Мастопатия – это группа доброкачественных заболеваний молочной железы, которые сопровождаются патологическим разрастанием железистой и соединительной ткани, а также наличием уплотнений, узлов и кистозных новообразований.
Это достаточно частые недуги, с которыми сталкиваются больше половины женщин мира от 20 до 45 лет. Пик заболеваемости приходится на возрастную группу от 35 лет.
Причина патологических процессов в тканях железы связана с гормональным дисбалансом, в частности эстрогена и прогестерона, поскольку именно эти гормоны регулируют менструальный цикл в женском организме и оказывают непосредственное влияние на ткани грудной железы.
Несмотря на доброкачественность, мастопатию не следует считать неопасным заболеванием, в запущенных случаях оно может дать толчок для развития онкопроцесса.
Contents
Сущность патологии
Код заболевания по МКБ-10 – N60.1.
Диффузная мастопатия с преобладанием кистозного компонента называется кистозной. Особенную опасность представляют пролиферирующие формы патологии.Заболевание может проявляться тотальным или локальным поражением грудной железы. В груди могут сформироваться одна или группа опухолевидных новообразований, которые заполнены жидким содержимым.
Новообразования имеют ровные четкие границы, отличаются подвижностью, и от железистой ткани отделены соединительной. Ровность и подвижность новообразования – это отличительная черта доброкачественной патологии.
Сопутствующие симптомы
Один из первых признаков заболевания – это увеличение объема молочной железы и появление в ней тянущей боли.
Коварство таких симптомов в том, что они чаще всего возникают перед началом менструации, а как только она начинается, боль проходит, поэтому женщины игнорируют данное проявление болезни, считая его нормой предменструального синдрома.
Однако, со временем боли приобретают постоянный характер, и только тогда женщина понимает, что надо обращаться к маммологу.
При самообследовании можно нащупать уплотнения в груди, которые могут располагаться в любой части железы, но мелкие кисты, локализованные глубоко в тканях, прощупать невозможно.
Еще одним признаком мастопатии являются выделения из грудной железы при надавливании на сосок. Выделения могут быть прозрачными, розоватыми, белыми или желтоватыми.
В некоторых случаях (при односторонней мастопатии) можно заметить существенную асимметрию молочных желез и разницу в расположении сосков.
Причины возникновения
В основе патологического процесса лежит гормональный сбой в балансе эстрогена и прогестерона, такое явление может быть спровоцировано следующими факторами:
- отсутствие родов до 30 лет;
- длительные стрессы;
- отсутствие регулярных половых контактов;
- сбои в обменных процессах – ожирение, сахарный диабет, гипертиреоз;
- заболевания органов репродуктивной системы – воспаления и инфекционные процессы в острой или хронической форме;
- неправильный образ жизни и вредные привычки;
- наследственный фактор – если в семейном анамнезе имеются случаи наличия новообразований в молочной железе, риск развития мастопатии увеличивается;
- аборты;
- отказ от грудного вскармливания;
- травмы груди.
В чем опасность?
Вопрос о том, действительно ли кистозная мастопатия может трансформироваться в рак, по сей день остается предметом споров врачей.
По статистике такие случаи прослеживаются при запущенных формах патологии, но некоторые врачи считают, что для развития онкологического процесса должны быть дополнительные провоцирующие факторы.
Пока ученые не пришли к четкому мнению, что онкология и мастопатия – это не связанные между собой процессы, исключать подобную опасность нельзя.
Классификация кистозной мастопатии
В настоящее время классификация кистозной мастопатии в разных странах различается, но чаще всего патология делится на 2 формы — диффузную и узловую.
Диффузная форма:
- аденоз – уплотнения образуются из соединительной ткани;
- фиброз – поражение касается молочных протоков, вызывая их сужение;
- кистозный тип – наличие кист и расширение грудных протоков;
- смешанный тип.
Методы диагностики
Чтобы поставить точный диагноз, специалисту необходимо иметь на руках лабораторные исследования:
- общий и биохимический анализ крови;
- анализ крови на гормоны – эстроген, прогестерон, пролактин, в некоторых случаях потребуются анализы гормонов щитовидной железы и надпочечников;
- биопсия и гистологический анализ;
- цитология мазка грудных выделений.
После сбора анамнеза, визуального осмотра груди и пальпации, врач назначает пациентке следующие методы исследования:
- УЗИ молочной железы;
- маммографию;
- дуктографию;
- МРТ – в сложных случаях.
Медикаментозное лечение
Негормональное лечение патологии заключается в следующем:
- диетическое питание;
- витаминные комплексы – Аевит, Триовит и так далее;
- диуретики – мочегонные чаи;
- нестероидные противовоспалительные препараты – Диклофенак, Ибупрофен;
- средства, улучшающие кровоток в молочных железах — Аскорутин;
- седативные препараты –валериана, пустырник или серьезные антидепрессанты;
- гомеопатические средства – Мастодинон.
Если необходим прием гормональных препаратов, назначаются:
- антиэстрогены;
- оральные контрацептивы — Жанин, Марвелон;
- гестагены – Утрожестан, Дюфастон;
- местное лечение – гель Прожестожель, который содержит прогестерон;
- в некоторых случаях рекомендуется прием препаратов йода – Мамокалм, Йодомарин.
Хирургическое вмешательство
Если консервативное лечение не оказывает нужного эффекта, назначается хирургическое вмешательство.
Проводятся следующие операции:
- удаление кист – закрытая операция, когда под контролем УЗИ киста извлекается или склерозируется;
- секторальная резекция – удаление не только кистозного новообразования, но и части ткани железы;
- радикальная резекция – полное удаление молочной железы – проводится при подозрении на злокачественный процесс.
Выбор операционного вмешательства находится в компетенции врача, который, принимая решение, отталкивается от большого количества факторов:
- формы заболевания;
- стадии патологического процесса;
- возраста женщины;
- яркости выраженных симптомов;
- общего состояния пациентки;
- риска развития онкологии;
- наличия фоновых заболеваний.
Народные средства
Народные методы лечения допустимо использовать только после одобрения врача, и только в качестве дополнительной терапии.Лекарственные настои и отвары для приема вовнутрь готовятся из следующих растений:
- лопух;
- сабельник;
- календула;
- крапива;
- тысячелистник;
- шалфей;
- зеленые грецкие орехи;
- красная щетка и многие другие.
Для компрессов используют:
- льняное масло;
- лист лопуха;
- лист белокочанной капусты;
- солевой раствор;
- свеклу.
Возможные последствия
О самом опасном последствии мастопатии – онкологическом процессе, уже говорилось выше.
Также необходимо сказать и о том, что мастопатию до конца вылечить возможно не о всех случаях. Лечение направлено на снятие неприятной симптоматики и уменьшение размеров уплотнений и кист до минимальных.
Влияние на беременность
Никакого патологического влияния на беременность неосложненные формы мастопатии не оказывают, более того, во время беременности у женщины изменяется гормональный фон, что может привести к уменьшению очагов уплотнения.
Даже, если этого не произошло в период вынашивания малыша, при грудном кормлении возможно полное выздоровление женщины.
Однако, во избежание негативных последствий, беременная женщина, у которой диагностирована мастопатия, должна находиться на особом контроле врача.
Профилактические меры
Чтобы снизить риск развития кистозной мастопатии, необходимо придерживаться следующих профилактических мер:
- отказаться от прерывания беременности;
- своевременно лечить все гинекологические и эндокринные недуги;
- не принимать без необходимости и рекомендации врача гормональные препараты;
- меньше нервничать;
- не злоупотреблять загаром (особенно топлес);
- избегать травм груди;
- длительно кормить ребенка грудью;
- не допускать развития мастита и трещин сосков;
- иметь постоянные сексуальные контакты с одним половым партнером;
- не переохлаждать грудную железу;
- регулярно проходить обследования у маммолога.
Отзывы женщин
Ниже представлены отзывы женщин, столкнувшихся с диагнозом кистозной мастопатии:
Заключение и выводы
Прогноз заболевания при своевременном лечении вполне благоприятный.
Мастопатия достаточно хорошо поддается консервативному лечению, а если женщина будет впоследствии ввести правильный образ жизни, сбалансированно питаться, минимизирует стрессы и будет придерживаться всех рекомендаций специалиста, предотвратить повторное формирование кист возможно.
Однако, при отсутствии лечения, патология будет прогрессировать, и даже если не приведет к развитию злокачественного новообразования, может существенно ухудшить качество жизни женщины.
Полезное видео
В видео рассказывается о симптомах кистозной мастопатии:
Добрый день.Подскажите пожалуйста надо ли проходить какие то анализы при фиброзно-кистозной мастопатии?Уже была у маммолога и прошла узи,маммолог направил только на маммографию,прописал пить мастодинон и крем алфит.Больше ничего я не проходила и никаких анализов не сдавала,даже общих.