Главная » Маммология » Мастопатия » Виды мастопатии » Что такое фиброзно-кистозная мастопатия молочных желез: ее признаки, причины возникновения, диагностика и лечение

Что такое фиброзно-кистозная мастопатия молочных желез: ее признаки, причины возникновения, диагностика и лечение

0Фиброзно-кистозная мастопатия – это заболевание, при котором наблюдается излишек гормонов.

В результате ткань грудной железы разрастается, и в ней формируются новообразования.

Заболеванию подвержены женщины разных возрастов, однако, чаще всего недуг диагностируется у женщин, находящихся в климактерическом периоде.

Заболевание относится к доброкачественным патологиям молочной железы.

Риск развития заболевания увеличивается у женщин, которые имеют в анамнезе кистозные новообразования в репродуктивных органах, гиперплазию или аденоз.

Сущность патологии

Механизм развития патологии тесно связан с наличием гормональной разбалансировки в организме женщины. Как правило, недуг прогрессирует при избытке эстрогена и недостаточном синтезе прогестерона.

Эстроген провоцирует активное деление клеток в молочной железе. В норме оно должно тормозиться во второй фазе менструального цикла, но так происходит только в том случае, если организм продуцирует нормальноеколичество прогестерона.

В некоторых случаях мастопатию взывает слишком активное продуцирование пролактина. Этот гормон несет ответственность за лактационный процесс, и в норме усиленно вырабатывается только во время вынашивания ребенка. Повышение уровня пролактина по другим причинам может спровоцировать развитие мастопатии.

По Международной классификации болезней 10-го созыва (МКБ-10) фиброкистозная мастопатия получила код N60.1.

Несмотря на доброкачественный характер патологии, без своевременного лечения фиброзно-кистозная мастопатия может дать толчок для развития онкологического процесса в грудной железе.

Мнение эксперта
Дмитриева Елена Юрьевна
Акушер-гинеколог первой категории
Задать вопрос эксперту
Фиброзно-кистозная мастопатия – это заболевание, с которым сталкивается одна из четырех женщин в возрасте от 30 до 50 лет. По сути, это незлокачественное очаговое состояние молочной железы, при котором формируются узлы и кисты различных форм и размеров. Одновременно с этим наблюдается патологическое соотношение между эпителиальной и соединительной тканью, в некоторых случаях из-за атрофии, а в других из-за пролиферации. Чаще всего фиброзные и кистозные изменения в молочной железе затрагивают паренхиматозную ткань, но иногда недуг может развиваться в строме – соединительной ткани. Фиброма стромы нарушает структуру протоков и долей, что в итоге приводит к образованию аномальных структур.

1

Первые признаки и симптомы

Одним из первых признаков фиброзно-кистозной мастопатии является наличие уплотнений в грудной железе. Эти уплотнения женщина может прощупать самостоятельно – на ощупь уплотнения напоминают горошины разного размера.

Кроме того, грудь начинает болеть.

Боль может быть различного характера:

  • тупая;
  • ноющая;
  • резкая;
  • острая.

Для фиброзно-кистозной мастопатии характерно усиление болевых ощущений перед началом менструации. Иногда уже на ранних стадиях заболевания появляются выделения из сосков, хотя в большинстве случаев это более поздний симптом.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!
Заболевание может начинаться при наличии сразу всех признаков или только одного. Поэтому обращаться к врачу необходимо даже в том случае, если патологический признак только один.

Помимо уплотнений и болей в молочной железе, которые являются самыми первыми признаками фиброзно-кистозной мастопатии, пациентки жалуются на следующие симптомы заболевания:

  • набухание и отечность грудных желез. Повышенная чувствительность (мастодиния) и болезненность (масталгия) молочной железы сопровождается мигренью, метеоризмом, чувством наполненности живота. Кроме того, женщина становится раздражительной и беспокойной. Возникает, так называемый, предменструальный синдром, который с началом менструации слабеет и постепенно проходит;
  • выделения из сосков. Они могут выделять из груди непроизвольно, или появляться при надавливании. Цвет выделений может быть прозрачный, белый, зеленый или коричневый. Наиболее опасными считаются выделения кровянистого оттенка;
  • увеличение региональных лимфатических узлов наблюдается у 10 % женщин с диагнозом фиброзно-кистозная мастопатия.

Причины возникновения

Как уже было отмечено, к фиброзно-кистозной мастопатии приводят нарушения в гормональном балансе.

Спровоцировать это явление могут следующие факторы:

  • раннее половое созревание, что в результате приводит к очень быстрой гормональной перестройке, а затем к мастопатии;
  • позднее наступление менопаузы. Чрезмерно длительное воздействие гормонов может дать толчок для патологического процесса;
  • отсутствие беременности и родов до 30 лет;
  • отказ от кормления ребенка грудью или слишком ранее его прекращение;
  • наследственная предрасположенность;
  • длительные стрессовые ситуации;
  • пагубные привычки – курение, чрезмерное увлечение алкоголем;
  • травмы молочных желез;
  • наличие заболеваний гинекологического характера, связанных с гормональной нестабильностью – поликистоз яичников, эндометриоз, миома;
  • заболевания надпочечников, щитовидки или печени;
  • лишний вес. Поскольку подкожная жировая клетчатка принимает участие в синтезе эстрогена, ожирение приводит к повышению его уровня;
  • опухоли в гипоталамо-гипофизарной сфере;
  • сексуальная неудовлетворённость или отсутствие регулярных половых контактов.

2

Виды новообразований

Фиброзно-кистозная мастопатия может проявляться в следующих формах:

  • диффузная. Эта форма имеет насколько подвидов. Диффузное поражение охватывает всю молочную железу, и соединительная ткань достаточно сильно разрастается, при этом образуются деструктивные очаги разных форм. Если говорить о подвидах диффузно-фиброзной мастопатии с кистозным компонентом, они могут быть следующими. Склерозирующий аденоз — при этом наблюдается избыточный рост железистого компонента. Фиброаденоматоз – доминирует рост фиброзных компонентов в соединительной ткани. Наличие кист – множественные опухолевидные образования, которые заполнены жидкой субстанцией. Смешанный тип – одновременно поражаются соединительнотканные структуры, протоки, альвеолы, имеются кистозные и фиброзные новообразования;
  • узловая. Узловой форме предшествует диффузная форма, которая своевременно не лечилась. При пальпации выявляются эластичные плотные новообразования, которые имеют четки контуры. Они болезненны, и не имеют связи с окружающими тканями. Как правило, узлы не увеличиваются, и диагностируются случайно;
  • непролиферативная. Характерных признаков разрастания железистой ткани в груди нет, новообразований тоже не имеется. Пациентка жалуется на локализованный отек грудной железы. Такая форма мастопатии лечится успешнее других форм.

Отличительная черта узловой мастопатии — в положении лежа уплотнения практически никогда не прощупываются.

В чем опасность заболевания?

Ошибаются те женщины, которые полагают, что опасности при данном заболевании нет.

Если патология будет прогрессировать, новообразования будут продолжать увеличиваться в размере, и захватывать все новые зоны грудной железы, в этом случае остановить заболевание будет крайне сложно.

При односторонней локализации опухоли размеры молочных желез будут отличаться друг от друга. При запущенных формах патологии новообразования будут заметны визуально, а из сосков может непроизвольно выделяться зеленоватая жидкость.

Раковое заболевание – это, конечно, самая серьезная опасность мастопатии. Несмотря на то, что такое явление, к счастью, случается не часто, сбрасывать со счетов эту возможности никак нельзя.

ВАЖНО!
Не стоит думать, что мастопатия пройдет сама собой. Вылечить заболевание без квалифицированной медицинской помощи абсолютно невозможно.

Методы диагностики

На первичной консультации врач осматривает пациентку, проводит пальпацию груди и собирает анамнез.

Затем назначаются:

  • маммография;
  • УЗИ;
  • рентген грудной клетки;
  • пневмокистография.

Если женщина не принимает оральные контрацептивы, исследование молочной железы проводится на 8-14 день менструального цикла.

Цифровая маммография – это очень информативный метод диагностики, который визуализирует даже мелкие уплотнения и кисты, позволяя выявить заболевание на самых ранних стадиях.

УЗ-признаки фиброзно-кистозная мастопатия представляют собой соединительнотканные уплотнения, также видны мелкие кисты и расширение молочных протоков.

Пневмокистография – это рентгеновский снимок с нескольких проекциях после того, как из полости кисты тонкой иглой удалили жидкость, а освободившуюся полость заполнили газом. Данное исследование помогает детально осмотреть внутренние стенки кисты, определить ее размер и другие параметры.

Тонкоигольная биопсия – это диагностический способ отличить мастопатию от аденомы или от раковой опухоли.

Биохимический анализ крови дает информацию об уровне тироидных и половых гормонов.

На фото ниже показано, как выглядит на УЗИ фиброзно-кистозная мастопатия.

3

Медикаментозное лечение

Лекарственные препараты, которые выписываются при фиброзно-кистозной мастопатии, воздействуют как на ткани грудной железы, так и на возможные причины возникновения патологии.

Достаточно часто пациенткам выписываются:

  • гормональные средства;
  • мочегонные;
  • адаптогенные средства;
  • гомеопатические препараты;
  • фитотерапевтические препараты;
  • различные кремы и мази.

Итак, основные препараты, которые назначают при фиброзно-кистозной мастопатии:

  • Дюфастон. Это гормональное средство, которое помогает восстановить гормональный баланс, если снижает уровень прогестерона. Дюфастон купирует болевые симптомы и устраняет нагрубание грудных желез;
  • Утрожестан. Это тоже гормональное средство, которое является аналогом полового гормона. Он повышает концентрацию прогестерона, улучшая состояние грудных желез;
  • Мастодинон. Это растительный препарат, который нормализует баланс гормонов, корректирует функцию яичников, снижает синтез пролактина;
  • Новомин. Мощный антиоксидант, который избирательно защищает и улучшает состояние тканей, и препятствует делению патологических клеток;
  • Кламин. Препарат растительного происхождения, в основе которого имеется экстракт ламинарии. Обеспечивает организм важными микроэлементами, витаминами и полисахаридами.
ОСТОРОЖНО!
У гормональных препаратов имеется масса противопоказаний, поэтому они должны назначаться исключительно врачом.

Что касается местного лечения, назначаются:

  • Димексид – компрессы для купирования боли и снятия воспаления;
  • Прожестожель – гель, который снимает боль, а также блокирует рецепторы эстрогена и пролактина;
  • Мастофит – крем из растительных компонентов, который улучшает состояние тканей и кожных покровов молочной железы.

Также назначаются:

  • ферменты, например, Вобэнзим;
  • гепатопротекторы, например, Карсил;
  • мочегонные;
  • болеутоляющие, например, Ибупрофен;
  • седативные, например, настойки валерианы и пустырника.

4

Хирургическое вмешательство

Хирургическое лечение мастопатии может быть трех видов:

  • энуклеация – удаление непосредственно самого новообразования;
  • секторальная резекция – удаление новообразования и части пораженной железы;
  • радикальная резекция – удаление железы полностью.

Показания для операционного вмешательства следующие:

  • запущенная стадия недуга с обширным образованием кист и узлов;
  • воспалительный процесс в железе;
  • нагноение или разрыв кисты;
  • быстрый рост новообразования;
  • появление новых образований за короткое время;
  • подозрение на онкологию;
  • отсутствие эффекта от консервативного лечения.

Народные средства

Народная медицина может применяться только в качестве вспомогательного средства для лечения патологии.

Существует много разнообразны рецептов, самыми популярными из которых являются:

  • лечение капустой;
  • льняным семенем;
  • лопухом;
  • корнем одуванчика;
  • кукурузными рыльцами;
  • мать-и-мачехой и другими лекарственными растениями.

Диета и образ жизни

При диагностировании фиброзно-кистозной мастопатии необходимо пересмотреть образ жизни:

  • избавиться от вредных привычек;
  • свести к минимуму количество стрессовых ситуаций;
  • правильно питаться.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!
Из рациона следует исключить острое, жирное и жаренное, также не рекомендуется употреблять жиры животного происхождения, кофе, какао, черный чай.

Необходимо снизить количество поваренной соли в рационе.

Вводить в рацион следует:

  • морепродукты;
  • орехи;
  • продукты-антиоксиданты;
  • молочные продукты;
  • бобовые;
  • зеленый чай.

5

Возможные последствия

Среди последствий фиброзно-кистозной мастопатии выделяют ее возможную трансформацию в онкологию, а также рецидив заболевания после лечения.

Надо сказать, что при отсутствии лечения мастопатия может привести к непредсказуемым последствиям, поэтому относиться к этому недугу надо очень внимательно.

Беременность и ЭКО

Врачи уверены, что фибромокистозная мастопатия и беременность совершенно друг другу не мешают, более того, есть шансы, что во время беременности мастопатия пройдет. Это связано с изменением гормонального фона женщины во время вынашивания ребенка.

ВАЖНО!
Грудное вскармливание еще более благоприятно влияет на мастопатию, и даже если во время беременности заболевание не отступило, излечение произойдет во время грудного кормления малыша.

ЭКО подразумевает стимуляцию овуляторных процессов гормональными препаратами, и их прием может спровоцировать рост доброкачественныхновообразований или даже их трансформацию в злокачественные.

Беременность при мастопатии не противопоказана, и даже желательна, но прежде чем делать процедуру ЭКО, необходима консультация маммолога.

Желательно сначала провести терапию относительно мастопатии, а затем уже планировать использование вспомогательных репродуктивных технологий.

Профилактические меры

Чтобы не пропустить начальные стадии мастопатии, врачи рекомендуют раз год обследовать грудные железы с помощью УЗИ или маммографии, а после 40 лет, это обследование необходимо проходить дважды в год.

Также женщина регулярно должна проводить самообследование молочных желез.

Вот некоторые клинические рекомендации по профилактике заболевания:

  • отслеживать регулярность менструаций;
  • своевременно лечить эндокринные нарушения;
  • снизить количество стрессовых ситуаций;
  • скорректировать вес;
  • избавиться от вредных привычек;
  • снизить употребление кофе;
  • регулярно вести половую жизнь;
  • не опускать абортов;
  • вести активный образ жизни.

Отзывы женщин

Ниже представлены отзывы женщин, которые столкнулись с диагнозом диффузно-кистозной мастопатии:

{{ reviewsOverall }} / 5 Оценка пациенток (9 голосов)
Оценка препарата или метода лечения
Количество проголосовавших Использовали препарат? Добавьте свой отзыв!
Сортировать по:

Будьте первым, чтобы оставить отзыв.

User Avatar
Проверено
{{{review.rating_comment | nl2br}}}

Показать еще
{{ pageNumber+1 }}
Использовали препарат? Добавьте свой отзыв!

Ваш браузер не поддерживает загрузку изображений. Выберите современный

Заключение и выводы

Фиброзно-кистозная мастопатия вовсе не гарантия рака. Этот диагноз лишь означает то, что женщине надо более внимательно относиться к своему здоровью и устранить из жизни факторы риска, которые способствуют развитию онкопроцессов.

Полезное видео

В видео рассказывается, что такое фиброзно-кистозная мастопатия:

Оставить комментарий

Ваш email нигде не будет показан. Обязательные для заполнения поля помечены *

*

x
Это интересно:
0
Что такое фиброзная мастопатия молочных желез: причины появления, ее признаки, симптомы, диагностика и лечение

Мастопатия – это аномальные изменения в тканях молочных желез, при которых формируются ...