Мастопатия – это аномальные изменения в тканях молочных желез, при которых формируются уплотнения и мелкозернистые новообразования. Заболевание достаточно частое, и встречается у 7 из 10 женщин.
«Мастопатия» — это собирательный термин, который объединяет собой большую группу недугов, характеризующуюся нарушением соотношения фиброзной и железистой ткани в грудной железе.
Это доброкачественные патологии, но при отсутствии своевременного и правильного лечения они могут трансформироваться в злокачественный процесс.
Поэтому так важно при возникновении первых признаков заболевания обращаться к врачу и начинать лечение.
Кроме того, каждая женщина после 35 лет должна в обязательном порядке регулярно проходить профилактические осмотры у маммолога даже при отсутствии патологической симптоматики.
Contents
Сущность патологии
Код заболевания по МКБ-10 – N60.1.
При фиброзной мастопатии в грудной железе диагностируются соединительнотканные разрастания, а также преобладание фиброзно-структурных изменений. Данная патология иначе называется доброкачественная молочножелезистая дисплазия.
Разрастание тканей имеет риск перерождения в онкологию, поэтому своевременная диагностика и лечение играют решающую роль в прогнозе.
Основной причиной фиброзной мастопатии являет гормональный дисбаланс, пролиферация провоцируется сбоем в соотношении двух важных половых гормонов – эстрогена и прогестерона.
С прогрессированием патологии в паренхиматозной ткани железы увеличивается концентрация эстрогена, а, следовательно, количество прогестерона снижается.
Такое явление приводит к тому, что волокна железы начитают патологически разрастаться. Соответственно, соединительный, жировой и эпителиальный компоненты меняют свои пропорции.
Первые признаки и симптомы
На начальном этапе развития заболевания какие-либо неприятные признаки отсутствуют, но иногда могут возникать дискомфортные или слегка болезненные ощущения, которые появляются в середине менструального цикла, и с началом менструации проходят.
Кроме того, женщина может самостоятельно прощупать небольшие подвижные уплотнения в грудной железе, которые могут менять свой объем в разные фазы менструального цикла.
Более яркие симптомы патологии появляются при активном прогрессировании недуга, женщину могут беспокоить:
- боль в молочной железе — при данном диагнозе женщины жалуются на то, что у них болит грудь и сосок;
- наличие уплотнений;
- увеличение объема груди – следствие отечности;
- асимметрия желез;
- наличие выделений из сосков. Выделения могут быть прозрачными, белыми, желтоватыми.
Боль при фиброзной мастопатии может быть различной интенсивности.
Сначала боль появляется в преддверье менструации, и большинство женщин расценивают ее как предменструальный синдром. Боль может быть ноющей, тупой или настолько острой, что к груди невозможно даже прикоснуться.
Если заболевание прогрессирует, боль с началом менструации уже не проходит и становится постоянной. При этом ее интенсивность может слегка меняться в соответствии с фазами цикла.
Сильные болевые ощущения могут очень отрицательно сказываться на психоэмоциональном состоянии женщины – отмечается бессонница, раздражительность, плаксивость, агрессивность и так далее.
Причины возникновения
Главной причиной развития фиброзной мастопатии является нарушения гормонального баланса, оно может возникать в следующих случаях:
- аборты. После наступления зачатия, в организме женщины начинается гормональная перестройка для вынашивания ребенка и последующего периода лактации. Если происходит искусственное прерывание беременности, возникает сбой, который может стать причиной развития мастопатии;
- болезни органов репродуктивной системы. Это могут быть инфекционные и воспалительные недуги в острой или хронической форме;
- заболевания эндокринной системы. Сбои в работе щитовидки, ожирение, сахарный диабет;
- отсутствие регулярной половой жизни. При длительном отсутствии интимных контактов, общий гормональный фон женщины претерпевает серьезные нарушения;
- отсутствие родов и отказ от кормления грудью. Женский организм предназначен для родов, и отсутствие их может негативно сказаться на здоровье женщины;
- наследственность. Если в семейном анамнезе есть случаи возникновения новообразований в молочной железе, риск мастопатии увеличивается;
- частые стрессы;
- вредные привычки. Курение и злоупотребление алкогольной продукцией отрицательно влияет на весь организм целом, и на гормональный фон в частности;
- загар топлес. На состояние грудной железы влияет на только нахождение под прямыми лучами в солярии, но и частое загорание с прикрытой молочной железой.
Также развитие мастопатии могут спровоцировать травмы и ушибы груди, переохлаждение, ношение тесного бюстгальтера и другие факторы.
Может ли патология перерасти в рак?
Таким образом, мастопатия – это потенциальная угроза не только для здоровья, но и для жизни женщины. В связи с этим относиться к данному недугу необходимо со всей ответственностью.
Виды образований
Фиброзная мастопатия делится на узловую и диффузную.
Диффузная мастопатия сопровождается нагрубанием грудной железы, образованием уплотнений, которые не имеют четких границ. Это начальная стадия патологии, которая иначе называется очаговой фиброзной мастопатией. Узловая форма характеризуется появлением единичных или множественных уплотненных участков, которые имеют четкий контур – это узлы.В некоторых случаях при узловой мастопатии может формироваться киста или несколько кист с жидким содержимым, такой вид патологии называет фиброзно-кистозным. Он требует постоянного контроля специалиста, поскольку может трансформироваться в рак.
Что касается локализации уплотненных участков, фиброзная мастопатия встречается односторонняя и двухсторонняя, но поскольку мастопатия – это гормональная патология, она склонно к симметричности.
По яркости клинических признаков, заболевание может быть слабо выраженным, умеренным и ярко выраженным.
В зависимости от того, какой именно тканевой компонент преобладает в молочной железе, различают такие виды:
- фиброматозная (с преобладанием фиброзного компонента);
- железисто-фиброзная (с преобладанием железистой ткани);
- фиброзно-кистозная (с наличием кистоза);
- фиброзно-жировая (с преобладанием жирового компонента);
- фиброзно-аденоматозная (фиброзно-аденозная);
- склерозирующий аденоз;
- смешанный тип.
На настоящий момент точной классификации мастопатии в медицине не существует. Все описательные характеристики и терминология требуют серьезной доработки.
Какие анализы необходимо сдать?
Для того чтобы диагностировать мастопатию, необходима лабораторная и инструментально-аппаратная диагностика.
Лабораторные анализы, необходимые для точного диагноза, следующие:
- цитологическое исследование биологического материала, полученного в ходе аспирационной биопсии или мазка выделений из молочной железы;
- гистологическое исследование биоматериала, полученного в ходе биопсии;
- анализ крови на гормоны – эстроген, прогестерон, пролактин;
- анализ крови на гормоны щитовидной железы и надпочечников. При необходимости проводят анализ на инсулин;
- общий и биохимический анализ крови.
Методы диагностики
После сбора анамнеза, визуального осмотра груди и пальпаторного исследования, назначается:
- УЗИ – обнаруживает узлы и кистозные образования;
- маммография – позволяет получить точную картину недуга в двух проекциях;
- МРТ – назначается в сложных случаях;
- дуктография – рентгенологическое исследование протоков при помощи контрастного вещества;
- доплеросонография – исследование, которое дает оценку состояния сосудов железы.
Медикаментозное лечение
Консервативное лечение мастопатии может проводиться без гормонов и с их приемом.
Негормональное лечение:
- при наличии воспалительных процессов в железе назначается антибактериальная терапия. Чаще всего это Ампициллин или Пенициллин;
- гомеопатические средства – Маммосан, Витокан, Мастодинон, Маммолептин. Эти средства позволяют наладить гормональный баланс, купируют воспаление, стабилизируют общее состояние организма;
- витамины. Эта группа средств укрепляет иммунные силы организма, выводит токсические вещества, поддерживают правильную работу органов. Основная роль в лечении мастопатии отводится витаминам В, Д, РР, Е, С, А;
- в некоторых случаях целесообразно назначение препаратов йода;
- иммуномодуляторы, которые позволяют организму оказывать сопротивление негативным факторам окружающей среды;
- нестероидные противовоспалительные средства необходимы для купирования болевого симптома, чаще всего назначаются Диклофенак или Ибупрофен;
- седативные средства – это очень важная составляющая лечения мастопатии, назначаются легкие успокоительные средства, а если есть необходимость используются антидепрессанты.
При гормональном лечении назначаются препараты следующих групп:
- оральные контрацептивы;
- гормоны пролонгированного воздействия, которые вводятся подкожно;
- препараты пролактина;
- антиэстрогены;
- гестагены;
- средства на основе прогестерона;
- местное гормональное лечение – гель Прожестожель, который содержит прогестерон;
- при необходимости назначаются препараты тестостерона.
Хирургическое вмешательство
Данный вид лечения применяется в редких случаях, операция может назначаться при отсутствии эффективности консервативного лечения, а также при подозрении на злокачественный процесс.
Если размер новообразований превышает 3 см, назначается секторальная резекция, в более тяжелых случаях могут потребоваться радикальные методы – полное удаление грудной железы.
Народные методы лечения
Лечение народными средствами допустимо использовать только на ранних стадиях развития патологии, и только в качестве дополнительной терапии.
Оно заключается в:
- приеме отваров и настоев лекарственных трав вовнутрь – лопух, чистотел, сабельник, зверобой, шалфей, крапива и так далее,
- наложении компрессов – капустный лист, солевой раствор, свекла, лист лопуха,
- прохождении курса гирудотерапии.
Нужна ли диета?
Диетическое питание позволяет привести гормональный фон в нормальное состояние без применения лекарственных препаратов.Принцип питания при мастопатии заключается в следующем:
- введение в рацион легкоусвояемых углеводов;
- снижение количества жиров;
- минимальное употребление соли;
- достаточное количество воды.
При мастопатии запрещены:
- животные жиры;
- копченые и жареные продукты;
- консервированная пища;
- сладости и десерты;
- изделия из муки высшего сорта;
- манка, соя, майонезы, кетчупы.
В меню следует вводить:
- нерафинированное растительное масло;
- черный хлеб;
- кисломолочные продукты;
- овощи, содержащие клетчатку;
- бобовые;
- фрукты и ягоды;
- морепродукты;
- нежирные сорта мяса и рыбы.
Также читайте про диету при фиброзно-кистозной мастопатии.
Возможные последствия
Самым опасным последствием мастопатии безусловно является ее возможная трансформация в злокачественное образование.
Также надо сказать, что после лечения патологии возможны рецидивы, для предупреждения которых необходимо откорректировать образ жизни.
Профилактика заболевания
В первую очередь профилактика заболевания заключается в своевременном лечении гинекологических и эндокринных патологий.
Также необходимо:
- подбирать контрацептив с грамотным врачом;
- не принимать без необходимости гормональные препараты;
- избегать абортов;
- кормить ребенка грудью;
- избавиться от вредных привычек;
- беречь молочную железу от травм.
Влияние на беременность
Неосложненная мастопатия на беременность и роды никакого влияния не оказывает, а вот беременность и последующая лактация могут оказать на заболевание положительное влияние.
При изменении гормонального фона состояние молочной железы может улучшиться, однако, беременная женщина с мастопатией все рано должна находится под пристальным контролем врача.
Отзывы женщин
Ниже представлены отзывы женщин, у которых была диагностирована фиброзная мастопатия:
Заключение и выводы
При фиброзной мастопатии категорически запрещается посещать сауны и бани, загорать, принимать алкогольные напитки, курить.
После лечения необходимо регулярно проводить самообследование груди, а также регулярно посещать маммолога.
Полезное видео
В видео рассказывается, как лечить фиброзную мастопатию:
https://www.youtube.com/watch?v=FvLuPHQTsWk