Женское здоровье Все о диагностике и лечении женских болезней
Мастопатия – это наиболее распространенная патология, которая развивается в молочной железе.
При мастопатии в тканях грудной железы происходит разрастание клеток, при этом соотношение тканевых компонентов нарушается.
Это чаще всего доброкачественный процесс, который включает в себя много форм заболевания.
В некоторых случаях мастопатия может трансформироваться в злокачественные опухоли, поэтому ее обязательно должен наблюдать квалифицированный специалист.
Как правило, мастопатия развивается у женщин репродуктивного возраста, однако, не исключено появления недуга у женщин, которые находятся в климактерическом периоде, а также у детей.
Contents
Сущность патологии
Мастопатия – это фиброзно-кистозное заболевание грудной железы, при котором происходит разрастание ее тканей.
Чаще всего это мелкозернистые болезненные уплотнения, но иногда это может быть крупное единичное уплотнение, которое изменяет размер и форму железы.
При мастопатии происходит нарушение соотношения между соединительной и эпителиальной тканью. Патология проявляется при сбое нейрогуморальной регуляции.
За рост и развитие молочной железы отвечают гормоны – прогестерон, эстроген и пролактин.
Когда их баланс в норме, грудь женщины здорова, но как только происходит гормональный сбой, возможно развитие мастопатии.
Надо сказать, что заболевание не развивается стремительно и молниеносно, чаще всего мастопатия возникает при систематическом и длительном гормональном сбое.
Мастопатия не проходит без лечения, поэтому ждать, что заболевание отступит само, не стоит.
Предвестники и признаки
Начальные стадии заболевания, как правило, протекают бессимптомно.
Некоторые пациентки жалуются на небольшую болезненность грудных желез, особенно часто боль возникает перед менструацией.
Со временем болевые ощущения могут усиливаться, грудные железы грубеют, несколько увеличиваются в размере, а при прощупывании можно обнаружить уплотнения.
Симптомы болезни
Что касается дальнейших симптомов мастопатии, они напрямую зависят от формы заболевания, а также от стадии недуга.
Но, в общем, выделяют следующие признаки заболевания:
- Боль. Если на начальных стадиях заболевания женщина воспринимает болевые ощущения в груди, как предменструальный синдром, то впоследствии боль присутствует постоянно. Кроме того, ее интенсивность увеличивается и может отдаваться в плечо, руку или под лопатку.
- Набухание. Грудь набухает во второй фазе цикла. Ткани, разрастаясь, начинают давить на кровеносные сосуды, что приводит к нарушению кровообращения. Следовательно, возникает отечность, и грудь увеличивается в размере.
- Выделения. В большинстве случаев они появляются при надавливании на сосок, но в запущенных случаях секрет может выделяться непроизвольно. Что касается цвета выделений, он зависит от патологического процесса, протекающего внутри молочной железы. Если в протоках и дольках развивается воспалительный процесс, выделения будут зеленоватыми, если воспаления нет, выделяемый секрет может быть белым или прозрачным. Справка! Самыми опасными выделениями считаются кровянистые, поскольку они могут свидетельствовать о злокачественном процессе в железе.
- Уплотнения. Узловые образования могут возникать только в одной железе или сразу в обеих; также это может быть как единичное, так и множественное образование. Например, при диффузной мастопатии прощупываются мелкозернистые уплотнения, а при узловой — узел может достигать 7 см. Чаще всего новообразования не имеют четких границ, но при возникновении большой кисты контуры новообразования четкие, а сама киста подвижная и не связана с кожным покровом.
Характер болей
Как уже было указано, боль при мастопатии постепенно усиливается, а ее характер может различаться в зависимости от вида патологии. Болеть может не только грудная железа, но и рука, плечо и лопатка.
Важно четко отличать боли, которые возникают при наличии новообразований от предменструальных болей.
При узловой мастопатии болит вся грудь, включая соски, причем даже контакт с нижним бельем часто вызывает дискомфортные ощущения.
Боль увеличивается, переходит в подмышечную впадину, в спину и плечо.
Болевые ощущения не проходят при наступлении или окончании менструации.
При кистозной мастопатии грудь болит и отекает, в некоторых случаях повышается температура.
Боль при мастопатии бывает ноющая, колющая, режущая, острая, при сильных болевых ощущениях любое прикосновение к груди причиняет женщине ужасный дискомфорт.
Некоторые пациентки жалуются, что просыпаются ночью от резкой боли при прикосновении к груди одеяла.
Причины недуга
Причина заболевания кроется в нарушении баланса прогестерона, эстрогена и пролактина.
Чаще всего заболевание развивается в результате:
- наследственной предрасположенности;
- воспалительных процессах в малом тазу;
- инфекционных патологиях в мочеполовой системе;
- отказе от кормления ребенка грудью, а также при кормлении малыша менее 5 месяцев;
- отсутствия родов;
- поздних родов;
- абортов;
- стрессов, депрессий;
- травм грудной железы;
- длительного и бесконтрольного приема гормональных средств;
- хронических патологий печени;
- недостатка йода в организме;
- нарушений в работе эндокринной системы;
- курения и других вредных привычек.
Группы риска:
- женщины, у которых слишком рано началась менструация или слишком поздно наступила менопауза;
- бездетные женщины или женщины, которые родили первого ребенка после 30 лет;
- женщины, часто делающие аборт;
- женщины, у которых отсутствует регулярная половая жизнь;
- женщины с нарушением гормонального баланса, гинекологическими недугами, наследственной предрасположенностью к новообразованиям в молочной железе;
- женщины, которые имеют в анамнезе заболевания щитовидной железы, артериальную гипертензию, хронические гепатиты и холециститы;
- женщины, которые длительное время находятся в стрессовых ситуациях, а также страдающие неврозами и истерией;
- женщины, которые проживают в неблагоприятных экологических условиях, недосыпают, неправильно питаются, имеют вредные привычки.
Виды мастопатии
Если рассматривать симптоматику мастопатии более подробно, необходимо обратиться к видам патологии:
- Инволютивная. Наблюдается у нерожавших женщин старше 35 лет. Патология сопровождается увеличением подкожной жировой массы, визуально патологию обнаружить нельзя – необходима маммография.
- Железистая. В груди прощупываются различные уплотнения, при этом патология касается не всей грудной железы, а только отдельных ее частей. Боли в этом случае присутствуют на постоянной основе – на начальных стадиях они ноющие, а впоследствии усиливаются. Размер груди увеличивается. При железисто-кистозной мастопатии внутри груди образуются кисты – мешочки, которые имеют жидкое содержимое. В некоторых случаях они твердеют и могут дать толчок для развития злокачественного процесса.
- Диффузная. Характерный симптом– сильная боль, которая может иметь опоясывающий характер. С наступлением менструации боль стихает. Также женщины отмечают упадок сил, ломкость волос, нарушения в менструальном цикле.
- Кистозная. Основной симптом – боль строго в районе кистозного образования. Поскольку этот вид патологии поражает, в основном, верхние и боковые доли железы, возможен отек грудной железы и увеличение лимфатических узлов. Также появляются гнойные выделения из сосков. Опасность этого вида мастопатии — в разрыве кисты и в последующем отмирании железистой ткани.
- Узловая. Новообразования не связаны с другими частями железы, они обособлены, и их можно прощупать самостоятельно. Грудь перед менструацией сильно увеличивается, болит, а при надавливании на соски наблюдаются выделения.
- Фиброзно-кистозная. Клиническая картина может полностью отсутствовать, и патология диагностируется при осмотре врачом. Это множественные уплотнения в железе, которые могут быть совершенно безболезненными или причинять незначительный дискомфорт.
Чем опасно и может ли трансформироваться в рак?
Несмотря на свою доброкачественность, мастопатия может стать причиной ракового заболевания, особенно, если ее не лечить или лечить неправильно.
Многие женщины не считают мастопатию опасным недугом, а зря, — заболевание влияет не только на здоровье грудной железы, но и на нервную систему:
- возникают постоянные головные боли;
- усталость;
- плохое настроение.
Кроме того, мастопатия нарушает работу пищеварительной системы, нарушает гормональный баланс, что, в свою очередь, может привести к:
- нарушениям менструального цикла;
- снижению полового влечения;
- болям в области яичников.
Методы диагностики
Если у женщины в груди прощупываются уплотнения, она должна обратиться к маммологу, который назначит:
- Маммографию – рентгенологическое исследование грудных желез (представлено на фото). Его рекомендуется проводить в первой фазе цикла. Снимок делается в двух проекциях – боковой и фронтальной. Это наиболее информативное и специфичное исследование молочной железы.
- УЗИ – тоже довольно информативное исследование, которое позволяет дать оценку структурам железы и новообразований в ней.
- МРТ – выявляет зоны изменения температуры тканей.
- Диафаноскопия – просвечивание железы светом.
- Дуктография – в молочную железу вводится контрастное вещество, после чего проводится рентгенологическое исследование.
- Пневмокистография – в полость кисты вводится воздух, а затем делается УЗИ.
- Биопсия – пунктирование образца тканей и его дальнейшее гистологическое исследование.
- Исследование гормонального статуса – анализ крови на гормоны.
- Кольпоскопия и цитологическое исследование клеток влагалищного эпителия. Проводится для оценки суммарного гормонального фона.
Кроме того, назначается:
- анализ крови на гормоны щитовидной железы и надпочечников;
- УЗИ щитовидки, надпочечников, печени, поджелудочной железы;
- КТ гипофиза;
- рентген турецкого седла;
- биохимический анализ крови.
Медикаментозное лечение
Консервативное лечение проводится с использованием следующих групп препаратов:- оральные контрацептивы – Регулон, Жанин;
- антиэстрогены – Тамоксифен;
- блокаторы пролактина – Парлодел;
- гестагены – Дюфастон, гель Прожестожель;
- антагонисты ГнРГ – Золадекс;
- гормоны щитовидной железы – Л-тироксин;
- антибактериальные препараты;
- негормональные препараты – Мастодинон, Ременс, Мастофит;
- обезболивающие средства – Ибупрофен;
- успокоительные препараты – Персен;
- витаминные комплексы — Триовит, Аевит.
Народные средства
В некоторых случаях врачи назначают терапию мастопатии народными способами, например:
- сок чистотела;
- лопух;
- капустный лист;
- звездчатка средняя;
- дубовая кора;
- мед и продукты пчеловодства;
- дрожжевое тесто;
- шалфей;
- красная щетка;
- золотой ус;
- полынь;
- бузина;
- луговой прострел и многое другое.
Когда требуется хирургическое вмешательство?
Без операции нельзя обойтись в следующих случаях:
- большие узлы в поздней стадии заболевания;
- сильные боли;
- присоединение воспалительного процесса;
- нагноение кисты или ее разрыв;
- быстрый рост новообразований;
- подозрение на онкологический процесс;
- отсутствие эффекта от консервативного лечения.
Последствия и осложнения
Самым грозным последствием недуга является злокачественный процесс, поэтому заболевание нужно определить как можно раньше.
Однако это не значит, что другие формы патологии лечить необязательно.
Профилактические мероприятия
Прежде всего профилактика мастопатии заключается в здоровом образе жизни, избавлении от вредных привычек и минимизации стрессов.
Также необходимо высыпаться, правильно питаться, принимать поливитамины, заниматься посильными физическими нагрузками.
Рекомендуется избегать приема гормональных препаратов без назначения и наблюдения врача.
Отзывы женщин
Заключение и выводы
Мастопатия – это серьезный недуг, который может не только существенно ухудшить качество жизни женщины, но и привести к необратимым опасным последствиям, поэтому относиться к нему надо со всей серьезностью.
Полезное видео
Из видео вы узнаете о симптомах и признаках мастопатии:
https://www.youtube.com/watch?v=ALcp83JyYEI&t=2s
Загрузка...
Мастопатию у меня обнаружили лет пятнадцать еще назад. Обратилась из-за сильных болей в груди перед менструацией. Болело так, что спать не могла, любое движение доставляло боль. Особенно, когда вечером лифчик снимала. Сделали узи и сказали, что у меня мастопатия. Но очагов не было, поэтому никакого лечения не назначили и сказали просто наблюдать и раз в год делать УЗИ. Позже я еще стала делать раз в год маммографию. Мастопатия была, но не изменялась. А теперь самое интересное — с наступлением климакса боли в груди исчезли — совсем исчезли. Нарадоваться не могу)))
Мастопатия сопровождается сильными болями в груди, уплотнениями, которые прощупываются при надавливании на грудь. Началось на последней стадии кормления грудью, когда ребенок полностью не «съедал» молоко из груди и оно начало собираться и твердеть. По совету гинеколога решила дождаться полного отказа от кормления и уплотнения рассосались сами собой.