Каким должно быть лечение мастопатии у женщин после 40 лет: обзор самых эффективных средств

Согласно статистическим данным каждая третья женщина время от времени или постоянно отмечает у себя проявления мастопатии.

Поле 40 лет эта патология наблюдается у каждой второй женщины.

В более старшем возрасте мастопатия встречается реже, поскольку климактерический период сопровождается существенным изменением гормонального фона.

Лечение мастопатии после 40 лет должно проводиться обязательно, в противном случае возможны серьезные осложнения.

Сущность патологии

Мастопатия – это заболевание доброкачественного характера, которое возникает в результате нарушения баланса между эстрогеном, прогестероном и пролактином.

Более подробно про дисгормональную мастопатию читайте здесь.

Такое явление приводит к тому, что соединительная ткань железы разрастается, и в ней формируются различные новообразования – уплотнения, кисты, узлы.

Необходима оценка всех рисков, чтобы избежать ненужных вмешательств.

Заболевание делится на следующие основные формы:

• диффузная;
• аденоматозная;
• узловая.

Каждая из этих форм имеет дополнительные подвиды, а,следовательно, мастопатия может иметь различные проявления и способы лечения.

В чем особенности заболевания у женщин после 40 лет?

Ближе к 40 годам структуры молочных желез изменяются.

Паренхиматозная ткань становится жировой, и поэтому в этом возрасте молочные железы могут иметь невыраженные фиброзные прослойки.

Иволютивные изменения грудных желез могут приводить к развитию мастопатии, кроме того, возраст после 40 лет является предрасполагающим фактором для развития патологии.

Женщины могут периодически или постоянно ощущать боль в грудной железе, но только на основании этого симптома ставить диагноз нельзя.

Необходимо тщательное обследование молочных желез и консультация маммолога.

Женщина после 40 лет должна регулярно проводить самообследование груди, а также дважды в год осматриваться маммологом.

Мнение эксперта

Дмитриева Елена Юрьевна

Гинеколог-эндокринолог, стаж 40 лет

Задать вопрос эксперту

За 40 лет жизни у женщины накапливается большое количество провоцирующих факторов, которые могут дать толчок для развития мастопатии. Это и аборты, и воспалительные процессы в яичниках и матке, и стрессы. Кроме того, в этом возрасте начинают проявляться нарушения в функциональности щитовидки, надпочечников, диагностируются и другие заболевания, которые могут негативно влиять на состояние молочных желез. Именно поэтому пик мастопатии приходится именно на возраст 40 лет и чуть старше. Лечение мастопатии может быть консервативным или хирургическим, но оно обязательно должно проводиться, поскольку рассчитывать, что заболевание отступит с наступлением климакса нельзя. Запущенные формы мастопатии могут стать причинами онкопроцессов в грудной железе.

Симптомы и признаки

При прощупывании грудной железы в тканях ощущаются твердые маленькие комочки или же крупное уплотнение.

Как правило, женщина находит их непроизвольно, реагируя на болевые ощущения. Боль может усиливаться перед началом месячных, а с их наступлением снижаться.

Болевой симптом может быть достаточно сильным, нередко женщины жалуются на то, что боль отдает в лопатку, руку или спину.

В некоторых случаях из сосков могут наблюдаться бесцветные выделения.

Также может наблюдаться тяжесть в груди и изменение цвета и формы соска.

Причины возникновения

В возрасте 40 лет организм женщины начинает готовиться к менопаузе, а значит происходит существенная гормональная перестройка.

Процесс трансформации железистой ткани в жировую происходит неравномерно, и это может привести к уплотнениям, кистам или узлам в молочной железе.

Провоцирующими факторами для развития мастопатии после 40 лет являются следующие:

• поздние роды – после 35 лет;
• аборт после 35 лет;
• бесплодие;
• стрессы;
• ожирение.

Любой сбой в эндокринной системе может негативно сказаться на здоровье женской груди.

Поэтому при наличии эндокринных заболеваний женщина должна с особой тщательностью прислушиваться к сигналам своего организма.

Какие виды встречаются чаще всего?

После 40 лет у женщины может наблюдаться одна из следующих форм мастопатии:

1. Фиброзная. Разрастается фиброзная ткань, что приводит к болезненности молочных желез. Чаще всего на начальной стадии отмечается дискомфорт, а затем грудная железа отекает, а из сосков появляются серозные выделения. На поздних стадиях возможно присоединение инфекции, что приводит к гнойным выделениям и высокой температуре.
2. Кистозная. Эта форма сопровождается наличием доброкачественных кистозных новообразований. Очаги патологии ограничены соединительной тканью, внутри кист имеется жидкое содержимое. Эта форма является наиболее распространенной.
3. Узловая. Узловая мастопатия имеет, как правило, односторонний характер. В груди можно прощупать болезненные узелки, а также структурные изменения тканей – дольчатость или плотные тяжи.

Методы диагностики

Прежде чем направлять женщину на диагностические мероприятия, маммолог проводит опрос женщины и проводит пальпацию грудных желез.

Затем пациентка должна пройти:

1. Маммографию, цель которой — раннее обнаружение патологии. Этот метод позволяет не только определить тип образования, но и выяснить его локализацию и размер.
2. УЗИ – это безопасный метод диагностирования мастопатии, который можно использовать так часто, как этого требует ситуация. Однако, женщина после 40 лет должна обязательно пройти маммографию, а УЗИ проходить только для контроля терапии.
3. МРТ.
4. Дуктография – диагностика молочных протоков.
5. Пневмокистография – введение в новообразование тонкой иглы, с помощью которой удаляется жидкость, в освободившуюся полость накачивается газ, что позволяет детально обследовать новообразование.

Также необходимы лабораторные анализы — кровь на гормоны.

Поскольку мастопатия возникает на фоне гормонального дисбаланса, необходимо определить концентрацию эстрогена, прогестерона и пролактина.

Кроме того, пациентка направляется на консультацию к эндокринологу, который может назначить анализ крови на гормоны щитовидной железы.

Медикаментозное лечение

Гормональные препараты:

1. Тамоксифен – антиэстрогенное средство, которое понижает уровень эстрогена, в результате чего болезненные ощущения проходят, а также предотвращается рост злокачественных клеток. Противопоказания – катаракта и печеночная недостаточность.
2. Оргаметрил – стероидный препарат, курс лечения которым составляет 10 дней. Причем, прерывать начатый курс нельзя. Противопоказания – заболевания крови, забеливания печени, сахарный диабет.
3. Парлодел – восстанавливает баланс гормонов, но имеет много противопоказаний.

Что касается негормональных лекарств, они следующие:

1. Мастодинон – гомеопатический препарат, который способствует снижению концентрации пролактина.
2. Вобэнзим – ферментативный препарат, который способствует повышению иммунной защиты,
3. Мулимен – один из новых препаратов, который обладает болеутоляющим и противовоспалительным эффектом, кроме того, он оказывает положительное влияние не иммунитет.
4. Мамоклам – обладает профилактическим действием — подавляет развитие онкологических процессов.

Помимо вышеперечисленных препаратов, пациентке назначаются:

• мочегонные – чаще всего фиточаи;
• гепатопротекторы – Карсил, Эссенциале;
• анальгетики – Диклофенак, Нимесулид;
• венотоники – Аскорутин, Троксевазин;
• витамины — Аевит, Триовит.

Крема и мази

Основной задачей кремов и мазей является нормализация концентрации уровня прогестерона и эстрогена в молочных железах.

Препараты проникают в мышечные волокна и купируют гормональный дисбаланс.

Главное достоинство препаратов местного воздействия – локальный эффект, гормоны и другие ингредиенты средств в кровяное русло не попадают, и на работу внутренних органов не влияют, а, следовательно, побочных эффектов не вызывают.

Самыми популярными кремами и мазями от мастопатии являются следующие препараты:

• Прожестожель;
• Апилак;
• МастофитЭвалар;
• Малавит;
• Траумель С;
• Мамма гель;
• Троксевазиновая мазь;
• Здоров;
• Лекарь;
• Индовазин;
• Зорька.

Методы хирургического вмешательства

Если диагностирована узловая форма мастопатии или фиброаденома, пациенткам после 40 лет рекомендуется удалять новообразование. Особенно если размеры фиброаденомы превышают 2 см.

Методы оперативного вмешательства:

1. Энуклеация – вылущивание новообразования с сохранением целостности тканей железы.
2. Секторальная резекция – новообразование удаляется вместе с частью поврежденной железы.
3. Радикальная резекция – удаление железы. Проводится редко, как правило, при подозрении на злокачественный процесс.

Эффективны ли народные средства?

Они, безусловно, оказывают положительный эффект, но только если присутствует основное терапевтическое лечение.

Чаще всего используется:

• сок капусты;
• сок лопуха;
• бузина;
• сабельник;
• бодяк;
• чистотел;
• омела;
• болиголов;
• боровая матка;
• радиола;
• полынь;
• копеечник;
• красная щетка;
• прополис;
• девясил;
• эхинацея;
• соляной раствор и другие.

Схема наиболее эффективного лечения

Схема лечения подбирается в индивидуальном порядке.

Но чаще всего положительный результат дает комплексное лечение – женщине назначаются гормональные препараты для внутреннего или наружного применения, иммуномодуляторы, витамины, диета, физические упражнения, средства народной медицины.

Также необходимо нормализовать режим отдыха, минимизировать стрессовые ситуации, и при необходимости провести психокоррекцию или сеансы психотерапии.

Профилактика недуга

Чтобы не столкнуться с мастопатией после 40 лет, необходимо соблюдать следующие профилактические мероприятия:

• вести регулярную упорядоченную половую жизнь;
• избегать абортов;
• рожать детей до 30 лет;
• кормить ребенка грудью до года;
• следить за весом;
• правильно питаться;
• избавиться от вредных привычек;
• носить удобный бюстгальтер из натуральной ткани;
• раз в год посещать гинеколога;
• дважды в год проходить обследование у маммолога;
• не допускать развитие эндокринных патологий;
• регулярно проводить самообследование молочных желез.

Надо понимать, что мастопатия после 40 лет – это весьмараспространенноезаболевание, которое нуждается в тщательном лечении и контроле грамотного маммолога.

Поскольку риск развития онкологии, как осложнения мастопатии, с возрастом постоянно увеличивается, к заболеванию надо относится со всей серьезностью и ответственностью.

Запущенные формы заболевания чаще трансформируются в рак молочный железы, чем, те, которые своевременно выявляются и правильно лечатся.

Но в целом, вовремя диагностируемые патологии грудной железы имеют вполне благоприятный прогноз.

Полезное видео

Из видео вы узнаете о лечении мастопатии молочных желез:

https://www.youtube.com/watch?v=DVfHmXOByUg