С гинекологическими проблемами различного характера сталкивается почти каждая женщина.
Это обусловлено физиологией половых органов женщины — их внутреннее расположение зачастую позволяет не сразу выявить заболевание, которое может довольно серьезно развиться.
Одним из заболеваний матки является миома. Это образование может формироваться длительное время, пока симптомы ее роста не начнут проявляться.
Миома матки является одним из самых распространенных заболеваний половой сферы женщины.
Contents
Что это за патология
Маточная миома — это доброкачественное узелковое новообразование, которое формируется в теле матки и может локализоваться как снаружи органа, так и внутри.
Развитие миомы в матке начинается с клеток внутреннего мышечного слоя органа — миометрия. Миома бывает одиночная, которая имеет один узелковый нарост, а также множественная, имеющая множественные узлы.
Чаще всего миома образуется у женщин, чей возраст варьируется от тридцати до сорока лет, либо перед климаксом — около пятидесяти лет.
Виды
Классифицируют доброкачественную опухоль по разным признакам.
В зависимости от расположения по отношению самому органу — матке, миома бывает маточной, которая встречается в 90% среди доброкачественных образований подобного типа, а также шеечной.
В зависимости от внутриклеточной структуры доброкачественной опухоли ее разделяют на:
- простую. Ее структура представляет здоровое клеточное образование, в которой отсутствует способность деления клеток;
- пролифелирующую. Имеет в структуре больше мышечных клеток в сравнении с аналогичной простой миомой. 25% клеток в такой опухоли имеют митотическую активность;
- предсаркому. Узел такой миомы представляет собой множественные узелковые скопления, 75% из которых составляют клетки, имеющие митотическую активность. Ядра этих клеток имеют неоднородную структуру, также эти клетки могут достаточно быстро развиваться.
В зависимости от расположения и размеров узлов маточное доброкачественное образование бывает:
- внутримышечным (интрамуральным). Отличительной характеристикой такой миомы является большой размер. Локализуется данная опухоль внутри мышечного слоя матки;
- субсерозным. Особенностью такого образования является развитие в миометрии, в районе границы с серозным слоем, которое впоследствии разрастается в брюшную полость. Опухоль растет на тонкой ножке и не врастает в мышечные ткани;
- субмукозным (подслизистым). Миома такого рода растет внутрь матки. Симптоматика при малых размерах такой опухоли практически отсутствует, однако большое образование может вызывать сильные боли, нарушение менструации, кровотечение, анемию, воспалительные процессы.
Кроме того, миома матки имеет три стадии развития:
- первая. Активный рост и быстрые обменные процессы происходят в узелковом скоплении мелких сосудов, которые впоследствии при таком развитии перерастают в опухоль;
- вторая. Узелок имеет микроскопическое скопление волокон, которые явно не отличаются от окружающей ткани;
- третья. Узел имеет четкие границы, сформированную капсулу, окруженную тканью. Имеет значительный размер, повышенную плотность ядер.
Чем опасна миома матки, читайте в этой статье.
Клеточный состав миомы может быть разным:
- фибромиома — опухоль, состоящая из соединительной ткани;
- лейомиома — доброкачественное образование из мышечных волокон.
Причины возникновения
Причины появления данной опухоли в матке на сегодняшний день до конца не установлены, однако главной предположительно является гормональный дисбаланс в женском организме.
Кроме того, определяющими факторами к развитию маточного новообразования являются:
- наследственная предрасположенность. Возникновение миомы у прямых родственников по женской линии увеличивает риск возникновения опухоли. Как правило, треть женщин, относящихся к данной категории страдают от миомы;
- неправильное питание. Много сладкой, жирной и острой пищи провоцирует недостаток клетчатки, что приводит к увеличению уровня эстрогена, что неизменно приводит к гормональному дисбалансу;
- другие патологические процессы в организме. Эндокринные заболевания, нарушение процессов кровообращения, пищеварения или обменных процессов способны вызвать патологические процессы на гормональном уровне;
- операции (в том числе аборты), способствующие ранам или нарушениям слизистой матки. Маточные повреждения стенок приводят к микротрещинам, которые организм пытается восстановить. При стрессе, гормональном дисбалансе и других факторах возникает патологическое нарастание клеток.
Сопутствующими факторами, под влиянием которых может быть вызвано развитие миоматозных процессов в матке являются:
- низкий иммунитет;
- стрессовые ситуации;
- чрезмерное употребление контрацептивов;
- дефицит витаминов;
- проблемы с половой жизнью;
- инфекционные заболевания;
- чрезмерное увлечение загаром.
Почему опухоль увеличивается в размерах
Почему же данное образование увеличивается в размерах? Возникновение миомы и то, как быстро она увеличивается в размерах, зависит от того, насколько нарушен гормональный баланс в организме.
В этом случае происходит стойкое увеличение количества эстрогенов, которые интенсивно воздействуют на структуру эндометрия матки. Под таким влиянием клетки эндометрия начинают делиться быстрее, за счет чего происходит его рост.
Таким образом, рост эстрогенов способствует увеличению патологически развивающихся узлов миомы, от чего опухолевые процессы достаточно часто возникают во время гормонального сбоя при климаксе, когда скачки гормонов провоцируют развитие патологических процессов.
Рост миоматозных узлов происходит под влиянием соответствующих факторов — в некоторых случаях наблюдается быстрорастущая опухоль, а в других она растет довольно медленно (центрипетальный рост) или вообще, достигнув определенных размеров, перестает расти.
Также читайте, почему миома матки измеряется в неделях.
Симптомы
Симптомы миомы при небольших узелковых образованиях не всегда проявляются, однако при росте опухоли они проявляются довольно ощутимо.
Основные признаки миоматозных образований:
- болевые синдромы в различных частях живота, проявляющиеся с различной интенсивностью. Наиболее выраженными и постоянными боли становятся, когда размеры образования увеличиваются. Особенно тяжелая симптоматика (острая боль, рвота, высокая температура, слабость) наблюдается при перекруте ножки у опухоли серозного характера;
- выделения кровянистые или белые с сукровицей, которые возникают в перерывах между менструациями;
- обильные кровотечения при менструации, приводящие к анемии, слабости, головным болям;
- нарушения работы органов малого таза, которые могут приводить к запорам или частым процессам мочеиспускания;
- формирование плотного образования в районе лона;
- значительное увеличение живота при росте новообразования.
Методы диагностики
Диагностические мероприятия по выявлению патологических образований в матке проводятся с целью изучения их клинических проявлений.
Основными современными методами диагностики опухолевых доброкачественных процессов являются:
- гинекологический осмотр. Первичное обследование включает в себя сбор сведений о состоянии пациентки, прощупывается область живота, проводится осмотр в гинекологическом кресле;
- ультразвуковое исследование. Выявляет расположение опухоли, ее структуру, размер. Возможно проведение ультразвукового исследования абдоминальным способом (наружно через брюшные ткани), а также трансвагинальным (проводится через влагалище).
Как правило, осмотра и ультразвукового исследования достаточно, когда предположительно имеется один узел.
Однако, при множественном скоплении узелковых образований возможно проведение других мероприятий:
- гистероскопия. Предполагает использование специального оптического оборудования, с помощью которого определяется степень распространения миоматозных узлов;
- кольпоскопия. Способствует проведению рассмотрения маточной поверхности под микроскопом с помощью кольпоскопа. В данном случае возможно не только выявление мелких узлов, но и исследование биоматериала на биопсию.
- МРТ или компьютерная томография. Проводится при наличии крупных образований или стремительно растущих. Определяется размер и локализация опухолей.
Кроме осмотра и аппаратного исследования для определения гормонального баланса, исключения беременности и обнаружения возможных патологий мочеполовой системы проводятся исследования крови и мочи пациентки.
Можно ли остановить рост
Так можно ли остановить рост образования и что нужно для этого делать?
При опухоли, достигшей больших размеров, останавливать ее рост нецелесообразно — в любом случае такое образование следует удалять хирургическим путем. Однако, когда узелковое формирование не достигло критических размеров, никак не проявляется, можно попытаться остановить ее дальнейший рост.
Для этого прибегают к следующим вариантам:
- гормональная терапия. Является наиболее распространенной при начальной стадии развития миомы. Уравнивается гормональный баланс, влияния эстрогенов на рост эндометрия не происходит;
- физиотерапия. Лечебные ванны, магнитотерапия, электрофорез могут быть дополнительными средствами к гормональной терапии.
Регулярное посещение гинеколога и проведение ультразвукового исследования поможет предотвратить дальнейший рост миомы в случае появления благоприятных условий для ее развития.
Заключение
Таким образом, появление и рост миомы провоцирует гормональный дисбаланс в организме.
Можно попытаться остановить ее рост с помощью гормональных препаратов. Однако, если терапия не помогает, и стремительный рост опухоли продолжается, то ее необходимо удалять.
Полезное видео
В видео рассказывается про миому матки:
https://www.youtube.com/watch?v=U5vXd9ZyuX8
Здравствуйте после УЗИ мне сказали что у меня миома 4 см субсерозная на ножке. Я ни разу не рожала. У меня нет пока детей. Смогу ли я родить ребёнка или нет?