Каждая женщина сталкивается с климаксом, если она переживает сорокалетний рубеж. После сорока пяти — пятидесяти лет в женском организме происходят необратимые изменения, связанные с гормональной перестройкой.
Изменение гормональной структуры организма влияет на внешний вид женщины, ее характер, поведение, функционирование внутренних органов. Перестройка организма обусловлена прекращением выработки гормона, который способствует обеспечению созревания фолликулов яйцеклеток.
Период менопаузы способствует прекращению не только детородной функции женского организма, меняется функционирование половой системы, эндокринной, сердечной. Организм стареет.
Симптомы, сопутствующие этим изменениям в организме, в некоторых случаях могут быть настолько сильными, что женщине может потребоваться лечение.
Contents
Что меняется в организме женщины во время климакса
Все изменения в работе организма в климактерический период затрагивают не только внутренние органы, но и внешне гормональная перестройка накладывает определенный отпечаток. В зависимости от содержания уровня гормонов и эпителиальных клеток анализ может показать эстрогенный тип мазка.
Читайте также про искусственную менопаузу и хирургический климакс.
В первую очередь изменения касаются половой сферы женщины. Поскольку эстроген перестает вырабатываться в нужном количестве, то созревания фолликулярных клеток в яичниках не происходит. Вследствие этого не наступает овуляция, поэтому беременность не наступает. Таких моментов становится все больше в климактерический период: чем меньше вырабатывается эстрогена, тем меньше вероятность забеременеть.
Кроме снижения репродуктивной функции половые органы отвечают на гормональный сбой: слизистый секрет перестает вырабатываться в нужном количестве. В итоге стенки влагалища становятся чрезмерно сухими. Проход для движения оплодотворенной яйцеклетки в маточных трубах постепенно зарастает, в теле матки эндометрий со временем замещается соединительными клетками. Тело матки становится значительно меньше. Внешние половые органы лишаются жировой прослойки, кожа половых губ теряет тонус.
Работа сердечно-сосудистой системы также меняется: изменяется ритм сердца, возможно появление тахикардии и других симптомов нарушения работы. Это связано с тем, что эстроген, которого раньше было в достаточном количестве, влиял на сосуды, способствуя растворению холестерина и обеспечению эластичности сосудов. При дефиците полового гормона структура сосудов меняется, что отражается на функционировании сердечно-сосудистой системы.
Теряется не только эластичность сосудов, но и кожи: она становится сухой, возможно шелушение. Появляются сетки морщин на лице, руках.
Изменяется форма молочной железы: в ней преобладает соединительная ткань, которая замещает жировую. Возможно обвисание груди, изменение ее размера, формы.
Все изменения отражаются на нервной системе женщины, ее восприятии самой себя, снижении самооценки. Помимо внешних и внутренних изменений на психологическое состояние влияет симптоматика климакса, которая в некоторых случаях может протекать довольно сложно и болезненно.
Что происходит с гормональным фоном
Помимо снижения и прекращения выработки эстрогенов в организме при менопаузе, происходит гормональный дисбаланс на уровне других важных для женского организма гормонов: некоторые вырабатываются в большем количестве, некоторые — наоборот вырабатываются в меньшей степени.
В результате стресс в организме обеспечен столь значительной перестройкой.
Виды и назначение
Вещества, которые перестраиваются при менопаузе, так или иначе связаны с половой функцией женского организма.
Перестройка половой системы приводит к изменению деятельности важных гормонов:
- эстрогена. Эстроген отвечает за нормальное функционирование половых органов: матки, половых органов, ткани влагалища, слизистой секреции. Способствует формированию протоков молочных желез, способствует укреплению костной ткани, повышению содержания меди и железа в крови;
- ФСГ (фолликулостимулирующего гормона), ЛГ (лютеинизирующего гормона). ФСГ рассматривается в совокупности с ЛГ. Эти гормоны отвечают за переработку тестостерона в эстроген, обеспечивает созревание фолликулов в яичниках;
- эстрадиола. Изменения количества эстрадиола может провоцировать увеличение веса, так как этот гормон отвечает за формирование и сгорание жировой ткани. Кроме этого при нормальном количестве данного гормона обеспечивается прочность костной и хрящевой тканей;
- тестостерона. Несмотря на то, что гормон считается мужским, в организме женщины он также присутствует, только в значительно меньших количествах. Обеспечивает стабильность мышечной и костной тканей, а также отвечает за созревание фолликулов;
- прогестерона. Гормон обеспечивает стабильность менструальных выделений;
- пролактина. Формирование молочных желез происходит под влиянием пролактина. Особенное влияние этот гормон имеет во время беременности. Вырабатывается под влиянием менструальных циклических выделений.
О норме ФСГ и ЛГ при климаксе читайте также в этой статье.
Дисбаланс гормонов приводит к нарушению или прекращению их функций, что значительно влияет на работу в первую очередь половой системы женщины.
Каких не хватает
Нарушение гормонального баланса при климаксе обусловлено отклонением количества гормонов от нормального. В большинстве случаев снижается количество тестостерона, эстрадиола, пролактина, эстрогена, прогестерона.
Выработка фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормона, как правило, увеличивается. В отдельных случаях происходит изменения в обратную сторону. Гормональный фон каждого организма индивидуален, поэтому отклонения от нормы в каждом организма происходят по-разному.
При наступлении климакса именно количество определяющих гормонов зачастую указывает на наступление гормональной перестройки.
Анализ и диагностика
Сдать анализ на женские гормоны можно посредством забора крови из венозного сосуда. При наличии менструального цикла чаще всего исследуют гормональный фон по количеству эстрогена и прогестерона. Учитывая, что менструальный цикл способствует гормональным скачкам, в течение менструального периода кровь сдают несколько раз для получения достоверной картины изменения количества гормонов в организме.
В некоторых случаях производится ультразвуковое исследование внутренних половых органов женщины.
Нужно ли применять
Если отмечается значительный гормональный дисбаланс при климаксе, который способствует тяжелой симптоматике климактерического периода, то врачи рекомендуют нормализовать гормональный фон с помощью гормональных препаратов. Дело вовсе не в косметической красоте, которую теряет женщина во время климакса, хотя этот фактор немаловажен для представительниц женского пола.
В большинстве случаев применение гормонов обеспечивает более мягкое течение изменений, которые происходят при климаксе. Кроме того, работа нервной, сердечной системы, состояние костей, волос, ногтей претерпевают изменения не в лучшую сторону, если наблюдается резкий сбой гормональной системы.
Некоторые женщины считают, что применение гормонов пагубно влияет на организм и имеет достаточно много побочных эффектов (увеличения веса, головные боли, тошнота), но изменения, которые происходят, не лучшим образом могут отразиться на деятельности всего организма во время климакса. Особенно это касается тяжелых приливов, нервной напряженности, тахикардии, изменения мочеполовой функции. Прием гормонов способствует продолжению нормального функционирования систем, которые подверглись изменению при климаксе.
Применять гормоны, в том числе биоидентичные и даже растительного происхождения, не следует, если нет особой необходимости, особенно это касается так называемой подготовки к климаксу: это может нарушить баланс гормонов.
Гормоны должен назначать обязательно врач. Он определяет дозировку и режим приема.
Злоупотребление гормонами может отрицательно сказаться на иммунной системе и работе всего организма.
Не следует принимать гормоны людям, которым противопоказан прием гормональных средств (при онкологии, нарушении психики и другим).
Какой вред может быть
Гормоны должны применяться под строгим наблюдением врача, так как их нестабильность довольно остро проявляется во время климакса. Стрессовые ситуации, изменение климата, питания и других факторов может привести к изменению гормонального фона. Кроме того, бесконтрольный и длительный прием гормональных средств может нанести серьезный ущерб здоровью, вызвать риск развития злокачественных образований, инсульта.
Как подобрать
Гормональные препараты при климактерических изменениях подбираются с учетом недостающих в организме гормонов на определенный период. Подбор гормонозаместительных средств производится исходя из показаний анализов. По количеству недостаток или избыток тех или иных гормонов в организме женщины с целью уравновешивания их соотношения врач подбирает лекарственные средства.
Самостоятельно нельзя подбирать себе средства, даже если известен уровень гормонов.
Только врач знает гормональный баланс, который должен быть в организме в каждый период развития женского организма.
Продукты содержащие эстроген
Дефицит эстрогена можно восполнить, если применять не синтетические эстрогены, которые содержат гормональные препараты, а органические.
Продуктами, содержащими эстроген, являются:
- дыни;
- морковь;
- виноград;
- капуста;
- баклажаны;
- абрикосы;
- мандарины;
- помидоры;
- тыква;
- бобовые;
- кофе;
- сухофрукты.
При невозможности применять гормональные препараты можно включить в ежедневный рацион данные продукты. Они могут значительно облегчить течение климакса.
Прогестерон и его нехватка в организме
Гормон прогестерон даже при климаксе необходимо поддерживать в норме, так как он отвечает за функцию сокращения маточных тканей, ограничивает скачки эстрогена и обеспечивает в норме костную ткань. Чаще всего уровень прогестерона, как и эстрогена, снижается.
Тестостерон
Тестостерон при менопаузе может превалировать над женскими половыми гормонами, и возможно изменение формирования женского тела по мужскому типу. Вырабатываясь в яичниках, тестостерон контролирует массу тела и состояние костной ткани. Однако, низкое содержание эстрогена может негативно отразиться не только на половой функции женщины, психическом состоянии, сексуальной возбудимости, но и на состоянии волос, кожи, костной ткани.
Назначение и названия препаратов
В соответствии с динамикой гормональных изменений врач может назначить гормональные растительные препараты, подходящие для конкретного случая.
Прием препаратов может производиться на постоянной основе или циклично:
- препаратов с эстрогеном или прогестероном (при монотерапии);
- эстроген-гестагенные средства трехфазные или двухфазные;
- комбинированными средствами с содержанием андрогенов и эстрогенов.
Препараты с содержанием эстрогена:
- Овестин. Активное вещество — эстриол. Выпускаются в таблетках, применяются для восполнения слизистой влагалища. Интравагинальные;
- Дивигель. Активное вещество — эстроген, эстрадиол. Таблетки применяют внутрь при половой дисфункции при климаксе, сухости влагалища;
- Эстоферм. Действующее вещество — эстрадиол. Применяется по одной таблетке постоянно. Восполняет дефицит эстрогенов.
Список препаратов с прогестероном:
- Дюфастон. Активное вещество — дидрогестерон. Замещает недостаток прогестерона. Применяется несколько раз в день по таблетке курсом или постоянно;
- Норколут. Действующее вещество — норэтистерон. Улучшает состояние слизистой матки;
- Визанна. Действующее вещество — диеногест. Обладает антиандрогенным действием. Применяют таблетки внутрь ежедневно.
Эстроген-гестагенные средства:
- Дивина. Медроксипрогестерон и эстрадиол являются активными веществами. Разноцветные таблетки принимают в соответствии с инструкцией для облегчения симптомов климакса;
- Эвиста. Активное вещество — ралоксифен. Предотвращает разрушение костной ткани при климаксе. Применяется по одной таблетке в течение длительного периода;
- Мерсилон. Содержит дезогестрел с этинилэстрадиолом. Применяется курсом. Выпускается в таблетках.
Комбинированные средства:
- Ливиал. Активное вещество — тиболон. Является заместительным препаратом эстрогена. Предупреждает остеопороз;
- Климонорм. Содержит левоноргестрел и эстрадиол. Устраняет климактерический синдром. Выпускается в драже разного цвета.
Гормональные препараты, назначаемые при климаксе, не предотвратят развитие дисфункции яичников, но смогут значительно улучшить течение климакса.
Строгий контроль за приемом гормональных средств поможет избежать негативного влияния.
Отзывы о приеме гормональных препаратов при климаксе
Отзывы не должны быть рекомендацией по применению гормонов, так как у каждого гормональный фон свой.
За и против гормонов, мнения женщин:
Заключение
Таким образом, большинство женщин не боится принимать гормоны при климаксе, они отмечают положительный эффект после гормональной терапии.
Однако, выбор средства должен осуществляться гинекологом, который на основании анализов выберет подходящий препарат.
Полезное видео
Из видео вы узнаете о влиянии гормонов на климакс:
Боюсь я этих гормонов, пила в молодости ничего хорошего не вышло. Мне доктор пока назначил циклим, не гормональный препарат и питание правильное. После курса приливы уменьшились, потливость и сон нормализовался. Но это все должен доктор назначать, исходя из степени тяжести симптомов.
Я в свое время сознательно отказалась от гормонов. Врачи предлагали ЗГТ, но не все. Послушалась одну пожилую гинекологиню. В принципе не жалею. Приливы есть конечно, с перепадами настроения уже научилась справляться. А больше ничего не беспокоит. Внешне тоже сдала, пришлось учиться принимать себя в новом образе. Над эти еще работаю) А гормоны — это мина, не известно когда и как взорвется.