Главная » Гинекология » Болезни яичников » Поликистоз яичников

Поликистоз яичников

1Поликистоз яичников – достаточно серьезная гинекологическая патология, развитие которой приводит к прекращению овуляции и бесплодию у женщин.

Кроме того, заболевание достаточно коварное, так как протекает практически бессимптомно, признаки его развития проявляются только в 5-10% случаев.

Женщины, ведущие активную половую жизнь без применения средств контрацепции, у которых не наступает долгожданная беременность, в первую очередь должны обращаться к специалистам, ведь именно поликистоз яичников становится причиной бесплодия.

Синдром поликистоза яичников — Код заболевания по МКБ 10

Сущность патологии

Cиндром поликистоза яичников (СКПЯ) – синдром, сопровождающий многие гинекологические заболевания, а не самостоятельная патология!

Яичники располагаются по обеим сторонам от матки и являются парными органами женской репродуктивной системы.

Их функция – созревание фолликулов и выделение женских половых гормонов. Так, например, за каждый менструальный цикл у здоровой женщины происходит созревание нескольких фолликулов, но в полость матки опускается только одна полностью зрелая яйцеклетка.

При поликистозе оба яичника значительно увеличиваются в размерах и содержат множество мелких кист, а в крови больной женщины резко снижается уровень гормона, стимулирующего созревание фолликулов.

Так происходит из-за нарушений функций гипофиза. Таким образом, заболевание влияет на процесс овуляции — созревания яйцеклетки, которая не выходит из яичника и образует кисту.

Поэтому поликистоз, по сути – это множественные, несозревшие фолликулы, не имеющие желтого тела.

При поликистозе яичников не происходит созревание яйцеклетки, нарушается процесс овуляции и, как следствие, развивается бесплодие.

В некоторых случаях, когда яйцеклетка все же каким-то образом формируется и даже созревает, овуляция все равно не происходит – яичники покрыты плотной капсулой белого цвета и значительно увеличены в размерах.

Эта капсула не дает фолликулу проникнуть в полость матки. Таким образом, при выраженном поликистозе яичников, женщина не может самостоятельно забеременеть.

Мнение эксперта
Шустова Ольга Леонидовна
Акушер-гинеколог высшей категории
Задать вопрос эксперту
«СКПЯ, в любом случае, становится причиной отсутствия долгожданной беременности. Если овуляция все же произошла, то беременность при таком диагнозе развивается достаточно успешно, главной проблемой становится вынашивание ребенка».

Симптомы поликистоза

Часто развитие патологии проходит практически бессимптомно и женщинам ставится диагноз СКПЯ при очередном УЗИ.

Но все же и у этого заболевания имеются свои, достаточно явные признаки, своевременно обращая внимания на появление которых, пациентки могут начать адекватное лечение:

  1. Первым признаком такой патологии становится нарушение менструального цикла (задержки месячных длятся более 35-40 дней).
  2. Бесплодие.
  3. Невынашивание наступившей беременности.
  4. Резкое увеличение массы тела — такой симптом становится еще одной особенностью заболевания, так как гормональный сбой в организме больной женщины делает все ткани ее организма практически нечувствительными к инсулину. Как следствие, уровень инсулина еще больше повышается, что вызывает у пациентки практически неумеренный аппетит. Все полезные вещества из употребляемых ею продуктов, особенно жиры, пораженный заболеванием организм начинает «откладывать про запас»;
  5. Женские гормоны также перестают вырабатываться в организме больной в полной мере, на смену им «приходят» мужские – это вызывает появление множества темных волос по всему телу женщины (особенно на лице, ногах, руках и спине), появление акнэ (угревой сыпи) и даже облысение по мужскому типу.
  6. Самым главным признаком патологии становится значительное увеличение яичников, которые «покрываются» множественными кистами – размеры парных органов женской репродуктивной системы увеличиваются в 2-8 раз.

Иногда, в достаточно редких случаях, проявлением патологии у женщины становится акантокератодермия – окрашивание кожных покровов в темные цвета на затылке, в подмышечных впадинах, на сосках молочных желез и даже внутренней поверхности бедер.

1

Причины возникновения СКПЯ

На сегодняшний день определенных и точных причин появления патологии не установлено, но врачи-гинекологи достаточно точно выделяют несколько факторов, провоцирующих заболевание:

  1. Гормональный дисбаланс – сбои в работе эндокринной системы, нарушения функций гипофиза, гипоталамуса и коры надпочечников, щитовидной и поджелудочной желез провоцируют повышенную выработку инсулина и андрогена, резко снижая уровень эстрогена.
  2. Частые простудные заболевания или инфекционные процессы в организме женщины также провоцируют развитие патологического процесса. Достаточно часто в анамнезе пациенток с поликистозом яичников наблюдается хронический тонзиллит.
  3. Врачами доказано, что наследственная генетическая предрасположенность значительно повышает процент заболеваемости.
  4. Стрессовые ситуации, провоцирующие гормональные сбои в организме женщины.

Кто в группе риска?

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!
Согласно данным медицинских исследований, поликистоз яичников встречается у 5-7% молодых женщин репродуктивного возраста.

Но в группу риска входят и девочки подростки, у которых еще не было первой менструации, особенно имеющие такие хронически заболевания, как тонзиллит или нарушения функций щитовидной железы.

Методы диагностики

Заподозрить заболевание женщина может по бесплодию и хронической ановуляции.

На осмотре у гинеколога, при бимануальном исследовании малого таза, врач отмечает увеличенные яичники.

И, конечно, основным методом диагностирования патологии становится УЗИ, результатом которого становится не только подтверждение заболевания, но и степень его развития.

Кроме УЗИ, женщина обязательно сдает анализ крови на гормоны и биопсию образований.

2

Варианты медикаментозного лечения

Лечением заболевания «занимаются» два врача – гинеколог и эндокринолог.

Медикаментозное лечение основано на приеме комбинированных оральных контрацептивов, нормализующих менструальный цикл и восстанавливающих естественную овуляцию.

Читайте также, насколько эффективен Дюфастон при поликистозе.

Кроме того, применяемые для терапии патологии лекарственные средства направлены на устранение симптомов заболевания и регулирование естественного процесса созревания яйцеклеток, наступление овуляции и беременности.

При наличии у пациентки избыточного веса проводится комплексное лечение по снижению массы тела – разрабатывается индивидуальный режим питания; отказ от вредных привычек; занятия спортом, плавание и легкие физические нагрузки.

Также при необходимости нормализации содержания сахара в крови при поликистозе назначается Метформин.

После снижения массы тела у женщины часто нормализуется менструальный цикл и восстанавливается овуляция.

ВАЖНО!
Для женщин с диагнозом СПКЯ здоровый и правильный режим питания, активный образ жизни и отказ от вредных привычек должны стать постоянными «спутниками».

Хирургическое вмешательство

К оперативному вмешательству врачи приступают только в случае отсутствия эффективности консервативной терапии, проводимой в течение года.

Обычно проводится эндоскопия (через небольшие разрезы специальными инструментами в пораженных яичниках делаются надрезы, которые способствуют созреванию яйцеклетки и ее высвобождению), или лапароскопия.

Такое вмешательство является плановой операцией, требующей тщательной подготовки пациентки и проводится под общим наркозом.

После операции больной назначается гормональная терапия, направленная на стимулирование овуляции, а беременность наступает уже в течение 6-12 месяцев.

3

Эффективно ли лечение народными средствами?

Лечение поликистоза яичников проводится разными методами, в том числе и с помощью рецептов народной медицины.

Эффективным методом считается фитотерапия – лечение отварами лекарственных трав.

Немаловажную роль в лечении патологии играет и специальная диета, направленная на снижение избыточного веса, нормализацию уровня сахара в крови пациентки и восстановление естественного гормонального баланса.

Возможна ли беременность?

Осложнением заболевания («благодаря» избыточному количеству андрогенов в крови женщины) становится нарушение овуляции и, соответственно, невозможность наступления беременности.

Именно поэтому лечение направлено на снижение выработки мужских гормонов.

ЭКО и стимуляция овуляции

Отсутствие эффекта от терапии патологии консервативным и оперативным методами становится необходимым показателем для проведения ЭКО.

В программу входит стимуляция овуляции (процесс представлен на фото), при которой созревают несколько яйцеклеток, готовых к оплодотворению только в этом случае женщина с диагнозом «поликистоз яичников» может забеременеть и родить здорового малыша.

Отзывы женщин

Дарья, 32 года. Новосибиррск. «По-моему, проблема СПКЯ не столько гормонов, сколько «из головы». Психосоматика — серьезная штука. Я сама долго не могла забеременеть, сейчас сыночку годик. Главное, верить в хорошее».

Алена, 30 лет. Кемерово. «Мне 30 лет, лечила поликистоз и таблетками, и стимуляцией – не помогло. Только лапароскопия – сама операция 1,5 часа и через два дня домой! Теперь и дочке уже 1,3, а менструации приходят каждый месяц точно в срок!»

Елена, Воронеж. «Мне уже 37 лет, поликистоз ставили с 14 лет. Были нарушения цикла. Врача хорошего не нашла, не лечилась, но тем не менее забеременела и родила двоих детей. Поликистоз так и остался – сейчас врачи рекомендуют пить противозачаточные, а я не хочу. Девушки, не заморачивайтесь на болезнях, регулярно занимайтесь сексом и у вас все получится!»

Наталья, 36 лет. Москва. «Мне поликистоз поставили в 16 лет. У меня 2 детей. Всегда пила противозачаточные (для лечения) – при отмене беременела. Но не все препараты мне подошли, после «Ярины» грудь болела ужасно, сильно поправилась, голова болела постоянно и настроение менялось. Больше пить эти таблетки не буду.»

Оксана, 30 лет. Чебоксары. «Есть ребенок, хочу второго. Пила гормоны, поправилась на 10 кг. 2 месяца назад сделала лапароскопию, думала все будет хорошо, но нет – нет опять овуляции и опять задержки… Хочу попробовать Боровую матку – говорят, эта трава хорошо помогает»

Ника, 36 лет Саратов: «Три года назад поставили диагноз поликистоз. С тех пор каждый год лечусь и каждый год попадаю в больницу (и оперировалась, и гормоны пила). Что же делать? Как избежать бесплодия?»

Алена, 24 года. Кривой рог «Год назад поставили диагноз, сделали операцию сразу же. На животе теперь шрам, улучшений никаких, полгода уже забеременеть не могу, все симптомы возвращаются, радует одно — что опухоль эта доброкачественная. Хорошо, что один ребенок уже есть».

Заключение и выводы

Лечение поликистоза яичников, как и любого другого заболевания, необходимо проводить только под контролем опытного врача.

Самостоятельный выбор методов терапии может значительно осложнить течение патологии.

Главное, не «запустить» проблему – своевременное лечение повышает эффективность терапии и возможность забеременеть в несколько десятков раз.

Полезное видео

Из видео вы узнаете о поликистозе яичников:

1 комментарий
  1. У меня начал развиваться поликистоз в 17 лет. В 22 года я обратилась к врачу, которая назначила лечение гормонами с нового цикла, но мне удалось забеременеть самостоятельно. После родов проблема усугубилась, месячные появляются раз в 3 месяца, добавились проблемы с щитовидной железой. Заболевание не стоит запускать, ведь это приводит к бесплодию и полнейшему гормональному сбою.

Оставить комментарий

Ваш email нигде не будет показан. Обязательные для заполнения поля помечены *

*