Опухоль на ножке, которая заполнена жидкостью различного происхождения, и крепится к яичнику, называется кистой яичника.
Клиническая картины кистозного образования чаще всего отсутствует, но при осложнении патологического процесса могут наблюдаться характерные признаки патологии.
Существует несколько видов кист, которые будут рассмотрены ниже.
Некоторые из них способны к самостоятельному регрессу, другие нуждаются в консервативном или операционном лечении.
Contents
Сущность патологии
Поскольку правый яичник располагается возле крупной артерии, он лучше левого снабжается кровью и питательными веществами.
По этой причине в нем фолликул созревает чаще, и кистозные новообразования диагностируются в большинстве случаев именно в нем.
Каких-то существенных отличий в причинах или клинической картины между правосторонней и левосторонней кистой нет, за исключением локализации болевых ощущений.
Длительное время образование может оставаться незамеченным, и очень часто женщины, которые не регулярно проходят профилактические осмотры у гинеколога, даже не подозревают об его наличии.
Пациентки приходят к врачу, когда развиваются осложнения, и в этом случае дело может закончится операцией.
Данная патологи согласно МКБ-10 имеет номер 83.
Чем раньше диагностирована киста, тем больше вероятность эффективности консервативного лечения, вот почему гинекологи так настойчиво рекомендуют всем женщинам проходить ежегодные осмотры.
Причины возникновения
Специалисты уверены, что основная причина возникновения кист на яичнике – это гормональный дисбаланс, также существует вид кист, который закладывается в период эмбрионального развития, то есть являются врожденными.
Истории болезни пациенток указывают, что правосторонние кисты часто возникают у женщин, страдающих гипотиреозом, а также другими эндокринными расстройствами.
Провоцирующими факторами для развития патологии могут быть следующие:- повреждения механического характера – аборты, оперативные вмешательства;
- избыточный вес;
- заболевания, передающиеся половым путем;
- хронические недуги репродуктивных органов;
- воспаления и инфекции;
- бесконтрольный прием гормональных средств;
- стрессовые ситуации;
- тяжелый физический труд.
Симптомы заболевания
Если наличие кисты не сопровождается осложнениями, возможно появление следующей симптоматики:
- не постоянные боли, чувство тяжести в нижней части живота справа;
- сбои в ежемесячном цикле;
- неприятные или болевые ощущения при физических нагрузках, половой близости;
- болезненное мочеиспускание;
- кровянистые выделения.
При развитии осложнений наблюдается:
- повышение температуры;
- внезапная и сильная боль;
- рвота;
- выделения из влагалища;
- увеличение объемов живота;
- снижение артериального давления, учащение пульса;
- нарушение симметрии живота.
Виды кист
Кистозные образования в яичнике могут быть функциональными или органическими. В первом случае процесс непосредственно связан с гормональными нарушениями.
Различают ретенционные кисты:
- Фолликулярную кисту, которая формируется при отсутствии разрыва доминантного фолликула. Процесс образования происходит в первой фазе цикла.
- Лютеиновую кисту, которая образовывается в желтом теле после того, как яйцеклетка выйдет из фолликула. Такое образование формируется во второй фазе.
Органические – это образования, которые не могут регрессировать самостоятельно, поскольку процесс их формирования не имеет отношение к менструальному циклу.
Выделяют:
- Эндометриодную кисту, которая развивается из частиц эндометрия, попавшего на яичник. Такой процесс возможен при патологическом разрастании внутреннего слоя матки, и выхода его за пределы детородного органа. Данное новообразование заполнено старой менструальной кровью, ее по-другому называют шоколадной – из-за цвета свернувшейся крови.
- Параовариальную кисту, которая берет свое начало в рудиментарном отростке яичника. С самим яичником образование связано ножкой, и располагается около фаллопиевой трубы.
- Дермоидную кисту, образующуюся в период развития плода. Неправильная закладка зародышевых листков приводит к формированию образования, которая имеет костные, нервные, хрящевые и другие тканевые включения.
Классификация размеров
Если киста не превышает 4 см, ее считают небольшой, образования до 9 см – средними, а свыше 10 см – крупными.
Диагностика патологии
Диагностировать кисту может только грамотный специалист, для этого пациентка должна пройти ряд обследований:
- гинекологический осмотр;
- трансвагинальное или трансабдоминальное УЗИ;
- анализ крови – на свертываемость, на гормоны, общий, биохимический, на онкомаркеры, а также тест на внематочную беременность;
- УЗИ, КТ, МРТ.
Больше всего информации о кисте дает инструментальная диагностика, как правило, пациентке делают УЗИ.
В ходе данного обследования можно не только обнаружить кисту, но и выяснить ее размеры, структуру, точное расположение, влияние на соседние органы, а также оценить состояние прилегающих к образованию тканей.
Лабораторные исследования показывают наличие или отсутствие воспалительных и инфекционных процессов в организме.
Когда нужно удалять?
Принимать решение о необходимости операционного вмешательства должен врач, при этом учитывается:
- возраст женщины и ее состояние здоровья;
- размеры кисты;
- характер новообразования;
- наличие нужного для операции оборудования.
Также оцениваются послеоперационные риски и осложнения.
Оперировать кисту необходимо в следующих случаях:
- киста имеет склонность к трансформации в злокачественную форму;
- большие размеры, в результате чего новообразование давит на соседние органы и ухудшает их функциональность;
- бесплодие;
- осложнения – перекрут или разрыв, в этом случае хирургическое вмешательство должно быть незамедлительным, то есть его проводят в экстренном порядке.
Методы хирургического вмешательства
Удаление кисты проводят при помощи двух хирургических способов – лапаротомия и лапароскопия.
В первом случае делается довольно большой разрез в передней стенке брюшины, и через него врач получает доступ к яичнику.
Это полноценная полостная операция, которые сопряжены с различными рисками, и имеет довольно продолжительный восстановительный период.
Лапароскопия – это щадящее операционное вмешательство, которое практически не оставляет следов на теле, и в большинстве случае не сопровождается послеоперационными осложнениями.
В зависимости от характера кисты и распространенностипатологического процесса удаление может быть следующих видов:
- кистэктомия – удаление непосредственно новообразования;
- частичная резекция яичника – удаление кисты и некоторого количества тканей органа;
- овариоэктомия – удаление кисты вместе с яичником. Такое вмешательство проводят при осложненном течение недуга.
В первых двух случаях детородная функция женщины сохраняется, после овариоэктомии возможно бесплодие.
Безоперационные методы
В большинстве случаях врач принимает решение о консервативном способе лечения кисты.
Медикаментозное лечение заключается в приеме следующих препаратов:- Гормональные средства. Чаще всего назначается Дюфастон. Это синтетический аналог природного прогестерона, который способен наладить гормональный фон женщины. Чаще всего после курса лечения киста на яичнике рассасывается.
- Оральные контрацептивы. Регулон, Норкалут, Джес, Жанин и прочие. Данные средства блокируют работу яичников, в результате чего они перестают вырабатывать гормоны, которые питают кистозное образование. После отменыпрепаратовфункциональностьорганов восстанавливается.
- Противовоспалительные средства. Чаще всего выписывают Ибупрофен. Данное средство купирует воспалительный процесс, уменьшает жар и обладает обезболивающим эффектом.
- При присоединении бактериальной инфекции назначается Тержинан – антибиотик широкого спектра действия, который часто используется для лечения инфекционных процессов в репродуктивной системе.
Народные средства
Если врач ничего не имеет против лечения народными средствами, можно использовать следующие рецепты:
- Настойка изюма. Потребуется водка – пол литра и 300 грамм изюма. Изюм заливается водкой, и две недели настаивается в темноте. В течение месяца необходимо перед каждым приемом пищи принимать средство по столовой ложке.
- Лопух. Это растение обладает противоопухолевым эффектом, поэтому его можно использовать при лечении кисты. Из листьев растения можно выжимать сок, готовить отвары и настои или перетирать листья в кашицу.
- Акация. На пол литра водки потребуется 4 столовые ложки цветков акации. Настаивать неделю, затем процедить и принимать перед едой.
- Медовые тампоны. Натуральный мед наносится на стерильный бинт, из которого формируется тампон. Необходимо перевязать тампон нитками и оставить длинные нити, с помощью которых будет удобно извлекать тампон из влагалища. Вставлять тампон нужно как можно глубже, рекомендуется поводить процедуру перед сном, и оставлять тампон на всю ночь.
Влияние на беременность
Как правило, во время беременности кисту не подвергают лечению.
Но если имеется серьезная угроза, лечение все же должно проводиться. Некоторые кисты во время вынашивания плода рассасываются самостоятельно, поскольку в этот период гормональный фон претерпевает изменения и питание образования ухудшается.
Опасность кисты при беременности заключается в следующем:
- патологии роста эмбриона при разрыве кисты;
- некроз тканей при перекруте ножки образования;
- нарушения развития плода при слишком больших размерах образования, что приводит к давлению на матку.
Поэтому перед планированием зачатия необходимо пройти обследования, и при наличии патологий вылечить их до наступления беременности.
Перекрут ножки — в чем опасность?
При перекруте ножки кисты пережимаются сосуды, которые питают кистозное образование (патология изображена на фото).
Это приводит к увеличению давления внутри кистозной полости, что грозит разрывом оболочки, или же развивается некроз тканей.
При перекруте появляются сильные боли, тошнота, учащается пульс, падает давление, повышается температура.
Женщина стараясь уменьшить боль часто принимает неестественное положение тела.
Если своевременная помощь не оказывается может произойти:
- разрыв кисты;
- открыться кровотечение;
- некроз тканей;
- спаечный процесс;
- развитие внематочной беременности.
Это достаточно опасное состояние, которое требует немедленной врачебной помощи.
Разрыв образования
При разрыве стенок образования вся жидкость выливается в брюшную полость, при этом очень быстро происходит инфицирование, которое может привести к летальному исходу.
Разрыв кисты сопровождается сильной болью, тошнотой, слабостью, повышением температуры. Госпитализация женщины должна проводится незамедлительно.
Профилактические мероприятия
Для того чтобы избежать появления кисты яичника, необходимо придерживается следующих профилактических мер:
- не принимать гормональные средства без рекомендации врача;
- своевременно лечить инфекционные и воспалительные процессы в органах малого таза;
- контролировать и лечить эндокринные патологии;
- избавиться от вредных привычек и правильно питаться;
- снизить количество стрессов;
- уменьшить физические нагрузки;
- не работать на вредном производстве.
Кистозные образования в яичниках чреваты опасными осложнениями, которые могут не только ухудшить качество жизни женщины и лишить ее радости материнства, но и привести к последствиям, несовместимым с жизнью.
Поэтому рекомендуется очень внимательно относится к своему здоровью, и при любых отклонения консультироваться с квалифицированным врачом.
Лечить кистозные образования согласно советам подруг – верный путь на операционный стол, поэтому так делать не стоит.
Полезное видео
Из видео вы узнаете о кисте яичника:
Три года назад мне поставили диагноз — киста правого яичника. Я и сама заподозрила что-то неладное, когда начались неприятные ощущения именно внизу, в правой части, особенно усиливающиеся во время менструального цикла. Назначили лечение гормональными таблетками. Пролечилась полтора года. Боялась, что с этим диагнозом не смогу забеременеть. Какого было мое счастье, когда после отмены таблеток, спустя три месяца я увидела две полоски! Беременность проходила хорошо, никаких последствий и осложнений не было! Главное, верить и беречь свое здоровье!)
Полтора года назад я попала в больницу с резкими болями. После осмотра врача-гинеколога и пройденного Узи, мне поставили диагноз — киста правого яичника. Врач сказал, что потребуется лапороскопическая операция для удаления кисты. После операции мне сказали, что удалили не только кисту, но и спайки, которых было очень много, а также жидкость с матки. Гинеколог сказала что, нужно забеременеть в течение полу года, до возникновения новых спаек.
Была дермоидная киста в 2017-м году. Точнее в 2016-м ее обнаружили на плановом гинекологическом осмотре при выполнении УЗИ. Пока бумажки для операции собрала, как раз полгода минуло. Она меня не особенно беспокоила, хотя были иногда тянущие боли в правом боку и некоторые нарушения цикла. Удалили лапароскопически. Все прошло легко, и сейчас я об этом не вспоминаю практически. Но последствия все равно есть — правый яичник изрядно усечен и практически не функционирует в репродуктивном плане. А еще теперь пожизненно запрещено донорство, что стало для меня неприятным сюрпризом. Вроде и не инвалид, а все равно инвалид, выходит — моя кровь не годится. Одна радость, что не рак. И на том спасибо.
У меня киста правого яичника 65 мм. Задержка МЦ 8 дней врачи ничего не говорят просто сказали ждать и всё. Но боль очень частая