Главная » Гинекология » Болезни яичников » Киста яичника » Виды кист яичника » Что такое параовариальная киста яичника: причины возникновения, сопутствующие симптомы, диагностика и лечение

Что такое параовариальная киста яичника: причины возникновения, сопутствующие симптомы, диагностика и лечение

0Немало женщин сталкиваются с гинеколгическими проблемами и заболеваниями. Одним из многих гинекологических заболеваний является киста яичника.

Данные образования могут быть самыми разнообразными по размеру, содержимому и происхождению.

У порядка 20% женщин в мире наблюдают параовариальные кисты, на которых следует остановиться поподробнее.

В этой статье вы узнаете, что такое параовариальная киста яичника, в чем ее отличие от других кист, а также про ее диагностику и лечение.

Сущность патологии

Параовариальной кистой именуется опухолеподобное образование, формирующееся из придатка яичника.

Локализуется киста в пространстве между широкими связками матки вместе с маточной трубой и яичником. Она представляет собой образование, которое имеет внутри себя полость и берет начало при нарушении эмбриогенеза из околояичникового придатка (рудимент).

Чаще всего параовариальная киста появляется у женщин в возрасте от 20 до 40 лет, крайне редко – в пубертатном возрасте.

Мнение эксперта
Дмитриева Елена Юрьевна
Акушер-гинеколог первой категории
Задать вопрос эксперту
Параовариальные кисты не являются такой уж редкостью в наши дни. Чаще всего встречаются в репродуктивном возрасте. Не являются опасными, так как не подвергаются малигнизации. Но могут резко увеличиваться в размерах при нарушении гормонального фона. Обычно женщинам показано динамическое наблюдение у врача.

1

Сопутствующие симптомы

Наличие симптоматики присутствия параовариальной кисты напрямую зависит от её размеров.

Образования малых размеров обычно никак не проявляют себя, поэтому чаще всего являются случайной находкой при диагностике какого-либо другого заболевания.

При достижении кистой размеров в 5 см и более могут появляться такие симптомы:

  • болевая реакция интенсивного тянущего характера, локализующаяся в области малого таза;
  • учащенные позывы к мочеиспусканию, что объясняется сдавлением мочевого пузыря;
  • нарушение отхождения каловых масс из-за давления на кишечник;
  • вздутие живота;
  • диспареуния (боль при половом акте), после физической нагрузки;
  • нарушения пищеварительной функции;
  • ассиметрия живота (увеличением со стороны локализации кисты);
  • боль, возникающая в виде приступов, носит волнообразный характер;
  • подъем температуры до индивидуально высоких цифр;
  • нарушение менструального цикла (изменяются регулярность, объем отделяемого, длительность, возможна болезненность);
  • невозможность забеременеть (бесплодие).

Если имеет место осложненное течение кисты (перекрут ножки, разрыв капсулы), то появляется клиника острого живота.

Она характеризуется:

  • резкими болями в нижнем сегменте живота;
  • усилением болевой реакции при попытке лечь;
  • бледностью кожных покровов;
  • снижением температуры тела;
  • тахикардией;
  • тошнотой;
  • рвотой;
  • учащением дыхания;
  • снижением кровяного давления;
  • похолоданием кожных покровов;
  • болезненной пальпацией живота.

Параовариальные кисты никогда не подвергаются озлокачествлению.
2

Причины возникновения

Источником возникновения параовариальной кисты является параофорон. Он представляет собой рудиментарный орган, который состоит из протока и отходящего от него комплекса замкнутых канальцев.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!
Во время внутриутробного развития плода, когда происходит формирование органов и систем, параофрон принимает участие в созревании мочеполового тракта, а после этого утрачивает своё значение и не выполняет какие-либо функции.

Основная причина формирования данной кисты – нарушение созревания и дифференцировки тканевых структур в период внутриутробного развития.

Позже, уже в репродуктивном возрасте, на дальнейшее развитие образования влияют следующие причины:

  • преждевременное наступление полового созревания;
  • нарушения менструального цикла, которые протекают без требующейся коррекции;
  • патология эндокринных желез (в особенности щитовидной);
  • многократное искусственное прерывание беременности;
  • хронические инфекционно-воспалительные процессы в органах половой системы, в частности – в яичниках и в маточных трубах (аднексит, оофорит, сальпингоофорит);
  • инфекционные процессы, имеющие латентное течение, которые вызваны возбудителями заболеваний, передающихся половым путем;
  • бесконтрольное употребление комбинированных оральных контрацептивных средств;
  • крайне высокая или низкая масса тела;
  • неверное проведение физиотерапевтических процедур на область малого таза;
  • интенсивные физические нагрузки;
  • состояние психического переутомления.

Особенности расположения

Кровоснабжение правого яичника более интенсивное, нежели левого. Поэтому наиболее часто встретить параовариальную кисту можно около придатков, располагающихся с правой стороны.

В этом случае киста также обладает хорошим кровоснабжением, за счёт этого происходит достаточное поступление питательных веществ для неё. Как результат – достижение значительных размеров.

Возможно появление образования слева, рядом с левым яичником. Но встречается подобное гораздо реже, и такая киста обладает более уплощенным основанием.

Ниже показано реальное фото параовариальной ктсты.

3

Диагностические мероприятия

Диагностика патологии основан на:

  • сборе анамнеза, жалоб пациентки;
  • гинекологический осмотр (бимануальное исследование), при котором врач может пропальпировать единичное образование мягкой консистенции, безболезненное, не спаянное с окружающими тканями, обладающее гладкими контурами;
  • ультразвуковом исследовании, позволяющая определить образование округлой формы с тонкими стенками с жидким содержимым;
  • диагностической лапароскопии, которая визуализирует образование в нижнем тазу с левой или правой стороны, располагающееся около яичника.
ВАЖНО!
Параовариальную кисту следует отличать от эктопической (внематочной) брюшной беременности, кистой яичника, истинными опухолями яичника.

Хирургическое вмешательство

Все кисты малого размера, не приносящие дискомфорт и не имеющие какой-либо клинической симптоматики, подлежат динамическому наблюдению.

Если размеры кисты достигают 5 см и более, а также изменяет работу близлежащих органов (сдавление), то для лечения данных образований показано хирургическое вмешательство.

Хирургическое лечение параовариальной кисты производится посредством:

Лапароскопия является наиболее приемлемым, так как он обладает меньшей травматичностью, а также лучшим косметическим эффектом. Операция может проводиться как под общим наркозом, так и под спинальной анестезией. В передней брюшной стенке делается 3 прокола, через которые в брюшную полость вводится специальная аппаратура.

Лапаратомный метод подразумевает под собой рассечение передней брюшной стенки. Используется реже, применяется чаще всего при осложненном течении кисты.

Если имеет место неосложненное течение патологии, то в ходе оперативного вмешательства рассекают передний листок широкой связки матки с дальнейшим вылущиванием параовариальной кисты из интерлигаментарного пространства. Яичник и фаллопиевы трубы подлежат сохранению.

После энуклеации кисты труба матки принимает свою нормальную форму и правильное расположение.

Крайне редко прибегают к пунктированию полости кисты с дальнейшим дренированием содержимого, после которого вводится спирт, способствующий её склерозированию.

4

Консервативные методы лечения

Данное заболевание не поддается консервативному лечению без операции. Возможно только замедлить рост образования путем назначения медикаментов. С этой целью применяются комбинированные оральные контрацептивы.

К таковым относят:

Влияние на беременность

Если параовариальная киста была диагностирована в период беременности, то требуется постоянный тщательный контроль состояния женщины. Это связано с осложнениями кисты в виде перекрута ножки из-за повышенного давления матки на образование.

На ранних сроках беременности киста не представляет какой-либо угрозы. Образование не влияет ни на здоровье будущей мамы, ни на плод.

Оперативное вмешательство по поводу параовариальной кисты показано в послеродовом периоде.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!
Родоразрешение должно протекать под тщательным контролем с учётом наличия образования во избежание неблагоприятных последствий в виде разрыва или ущемления кисты. Данные осложнения могут повлечь за собой необратимые последствия.

Другие виды новообразований

Помимо параовариальных кист в яичниках могут образовываться следующие виды таковых:

  • функциональные. Формируются в период менструации. Причина образования – дисбаланс гормонов в организме женщины. Развивается в возрасте до 40 лет. Характеризуется усилением болевых ощущений при физической нагрузке, быстрой ходьбе;
  • фолликулярные. Фактор риска – длительные стойкие гормональные нарушения. При данных кистах отмечают длительные и острые боли в нижнем сегменте живота, подъем температуры тела, ощущение распирания в области поясницы, нарушение менструального цикла (длительности, объема выделений), мажущее отделяемое в любую фазу цикла;
  • кисты желтого тела. Принадлежит к функциональному типу. До сих пор не известна причина её образования. Одним из предположений является, что она является следствием нарушения кровотока и лимфообращения внутри самого яичника. Иная теория гласит, что причина кроется в гормональном сбое. Формируется после отсутствия длительной редукции желтого тела. В размере может достигать 8 см. Характеризуется подъемом базальной температуры, болевой реакцией в проекции придатков, задержкой менструации более, чем на 2 недели, чувством распирания в животе;
  • дермоидные. Является следствием нарушенного эмбриогенеза. Может определяться у женщин абсолютно любого возраста. Имеет округлую форму, внутри определяются частицы волос, зубов, фрагменты костной ткани. Долгое время не обращает на себя внимание, пока не происходит сбой гормонального фона. Очень часто может диагностироваться в постменопаузальный период, во время беременности, лактации, а также полового созревания;
  • серозные. Также именуют как цитоаденома. Представляет собой полостное образование, заполненное прозрачным содержимым, с ригидными стенками. Развивается непосредственно в теле яичника, за счёт чего последний увеличивается в размерах. При данной кисте женщины чаще всего жалуются на болезненный половой акт и нарушение менструального цикла. Крайне редко осложняется разрывом.

5

Возможные осложнения

Несмотря на то, что параовариальные кисты довольно редко осложняются, могут встречаться следующие неблагоприятные реакции:

  • кровотечение;
  • разрыв;
  • инфицирование;
  • перекрут ножки кисты;
  • образование спаечного процесса;
  • бесплодие;
  • нарушение регулярного менструального цикла.

Профилактика заболевания

Профилактические меры при параовариальных кистах состоят в следующем:

  • корригирование заболеваний эндокринной системы;
  • восстановление нормального гормонального фона;
  • соблюдение правильного и рационального питания;
  • своевременное диагностирование и лечение инфекционно-воспалительных процессов;
  • избегать обострений хронических патологий;
  • нормализация массы тела;
  • соблюдение режима сна и бодрствования;
  • ведение активного образа жизни;
  • употребление гормональных препаратов только по предписанию врача.

Читайте также, какие есть противопоказания при кисте яичника.

Отзывы женщин

Ниже представлены отзывы женщин, столкнувшихся с диагнозом параовариальная киста яичника:

{{ reviewsOverall }} / 5 Оценка пациенток (4 голосов)
Оценка препарата или метода лечения
Количество проголосовавших Использовали препарат? Добавьте свой отзыв!
Сортировать по:

Будьте первым, чтобы оставить отзыв.

User Avatar
Проверено
{{{review.rating_comment | nl2br}}}

Показать еще
{{ pageNumber+1 }}
Использовали препарат? Добавьте свой отзыв!

Ваш браузер не поддерживает загрузку изображений. Выберите современный

Заключение и выводы

Параовариальная киста – это полостное образование, локализующееся около яичников. Не представляет практически никакой угрозы для женщины. Но всё же следует её вовремя диагностировать и наблюдать во избежание неблагоприятных последствий.

Полезное видео

Лапароскопия, удаление параовариальной кисты справа:

Оставить комментарий

Ваш email нигде не будет показан. Обязательные для заполнения поля помечены *

*

x
Это интересно:
0
Что представляет собой гормональная киста яичника: суть патологии, ее причины, симптомы, диагностика и лечение

Из-за того, что в организме женщины происходит гормональный сбой, в нем могут ...