Главная » Гинекология » Болезни яичников » Киста яичника » Симптомы кисты яичника » Что представляет собой киста яичника и какие у нее могут быть размеры + при каком диаметре операция обязательна

Что представляет собой киста яичника и какие у нее могут быть размеры + при каком диаметре операция обязательна

0Когда диагностируется тонкостенное новообразование с жидким содержимым, которое локализуется на поверхности или в толще яичника, говорят о кистозном новообразовании яичника.

Если рассматривать все гинекологические недуги в целом, на долю кистозных новообразований приходится от 10 до 20%.

Киста яичника диагностируется в основном у женщин, которые находятся в репродуктивном периоде, но не исключено выявление кист в более раннем или в более позднем возрасте.

В этой статье мы поговорим, каких же размеров может достигать киста, чем она опасна, что делать при ее обнаружении и всегда ли обязательна операция по удалению новообразования.

Что это такое

Киста – это мешкообразное опухолевое образование, внутри которого имеется жидкое содержимое. Формироваться оно может как на одном яичнике, так и на левом и правом одновременно.

В отличие от опухоли, рост данного образования связан не с патологическим делением клеток, а с увеличением количества секреторной жидкости.

Причины появления данной патологии до сих пор изучены не до конца, на данный момент считается, что большинство кист развивается на фоне воспалительных процессов в репродуктивных органах или при гормональном дисбалансе.

Существуют и провоцирующие факторы, среди которых выделяют:

  • неконтролируемый прием гормональных препаратов;
  • частые аборты;
  • хирургические вмешательства в брюшную полость;
  • инфекционные процессы;
  • лишний вес;
  • вредные привычки;
  • эндокринные нарушения;
  • частые стрессовые состояния;
  • раннее наступление половой зрелости и так далее.
ВАЖНО!
Хотя в большинстве случаев киста яичника – это доброкачественное новообразование, некоторые виды могут трансформироваться в онкологию, поэтому наблюдать и лечить кистоз должен только специалист.

1

Симптоматические проявления

Специалисты подразделяют все признаки кисты на первичные и вторичные.

Первичные симптомы проявляются у пациенток редко. Самочувствие женщины не меняется, цикл остается регулярным и никаких симптомов наличия новообразования нет. Поэтому часто женщина узнает о своем диагнозе только при осмотре гинеколога.

Если первичные симптомы возникают, они проявляются в виде незначительных болевых ощущений, которые женщина списывает на менструальные.

Вторичные признаки кисты возникают при осложнении недуга, может появляться:

Такие признаки кистоза требуют незамедлительного вмешательства врачей, поскольку они могут свидетельствовать о начале перитонита, который может привести к серьезным осложнениям, вплоть до летального исхода.

Виды новообразований

Все кисты, которые возникают в яичнике, специалисты делят на функциональные и органические.

Функциональные кисты:

Органические:

Функциональные кисты возникают на фоне гормональных нарушений, и часто рассасываются самостоятельно, как только гормональный фон женщины нормализуется.

Органические кисты могут быть врожденными (дермоидная) или приобретаться в течение жизни. Они никогда не рассасываются самостоятельно.

Более того, данные виды кист тяжело поддаются медикаментозной терапии, поэтому их удаляю хирургическим путем.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!
Если функциональная киста не рассасывается самостоятельно в течение 3 менструальных циклов, ее обязательно нужно лечить медикаментозно.

2

Классификация по размерам

Кистозное образование на яичнике может быть от 6-7 мм до 20 см.

Киста классифицируется по размерам так:

  • маленькая — до 2 см в диаметре;
  • средняя — от 2 до 10 см;
  • большая — больше 10 см.
Мнение эксперта
Дмитриева Елена Юрьевна
Акушер-гинеколог первой категории
Задать вопрос эксперту
Часто женщин интересует вопрос, какой размер кисты яичника считается опасным. Так вот, когда киста достигает 2 см, она уже начинает считаться потенциально опасной. Это связано с тем, что такой размер подразумевает возможность разрыва капсулы или перекрута ножки. Кроме того, кистозные образования средних и больших размеров склонны к нагноению и к кровоизлиянию. Но и маленькие кисты не стоит считать безопасными, так как они могут очень быстро увеличиваться в размере за счет накопления в них секрета. Поэтому за любым кистозным образованием необходимо постоянно наблюдать в динамике.

Опасность большой кисты

Опасность большой кисты заключается в следующем:

  • воспалительные процессы в брюшине. Кисты могут воспаляться и нагнаиваться. Этот процесс опасен тем, что возможно инфицирование других органов брюшной полости;
  • онкология. Длительно существующие новообразования склонны к перерождению в рак. Особенно опасны новообразования, которые диагностируются у женщин после 40 лет;
  • бесплодие. Киста может препятствовать зачатию, механически перекрывая маточные трубы. Кроме того, бесплодие может развиваться на фоне нарушений в процессе овуляции. При кистозных новообразованиях часто выявляется внематочная беременность;
  • перекрут ножки. При таком осложнении блокируется поставка крови к яичнику, в результате чего возникают некротические изменения в тканях органа;
  • разрыв капсулы. Когда киста увеличивается в размере, ее тонкие стенки могут не выдержать внутреннего давления и лопнуть. В этом случае возникает перитонит.

3

Какой размер считается нормальным?

Понятно, что норма для размера кисты — понятие условное.

Считается, что киста до 2 см особой опасности для женского здоровья не несет, однако, если в течение нескольких циклов она не рассасывается, а тем более, если она продолжает увеличиваться, пациентке должно назначаться гормональное лечение.

Некоторые специалисты уверены, что новообразование в 5 см тоже можно только наблюдать, и не назначать женщине медикаментозного лечения, но это зависит от индивидуального течения заболевания.

Лечить или удалять?

Кисту размером 2 см наблюдают 2-3 цикла, и при отсутствии положительной динамики лечат гормональными препаратами.

Образование размером в 3 см тоже лечат консервативно, и операция может быть назначена только при необходимости:

  • тяжелая симптоматика;
  • негативное влияние новообразования на функциональность других органов;
  • бесплодие и так далее.

Киста в 4 см угрожает здоровью женщины, риски осложнений существенно увеличиваются. При возникновении опасной клинической картины проводят операционное удаление.

Киста в 5 см еще более опасна. Ее рост должен отслеживаться регулярно, пациентка также должна периодически сдавать кровь на гормоны.

Признаки осложнений – показание для хирургии.

После того, как размер новообразования увеличился более 5 см, женщина должна пройти дополнительное обследование:

  • анализ мочи и крови;
  • МРТ или КТ;
  • анализ крови на онкомаркеры;
  • пункционное исследование;
  • диагностическая лапароскопия.

По полученным результатам врач принимает решение о том, какая терапия подойдет лучше в данном конкретном случае.

Медикаментозное лечение

Чаще всего для лечения кисты специалисты назначают гормональные препараты.

Если образование небольшое, может быть достаточно приема оральных контрацептивов. Принимать данную группу медикаментов нужно по схеме, которую рекомендует врач.

Назначаются:

  • Диане-35;
  • Жанин;
  • Регулон;
  • Региведон;
  • Марвелон.

Если есть необходимость назначаются гестагены, которые будут способствовать нормализации функциональности яичника, также назначаются:

При возникновении воспалительного процесса, а также если образование патологии спровоцировано наличием инфекционных агентов, целесообразно назначение антибактериальныхсредств:

  • Линкомицин;
  • Фторхинол;
  • Тержинан.

Обязателен прием витаминных комплексов, которые содержат витамин Е, аскорбиновую и фолиевую кислоту.

Если болевые ощущения ухудшают качество жизни пациентки, назначаются:

  • Но-шпа;
  • Индометацин;
  • Нурофен.
ОСТОРОЖНО!
Все лекарственные средства, схемы и дозировки должны назначаться только лечащим врачом.

Что касается средств народной медицины, с их помощью можно уменьшить размеры только функциональных кист. Для этого используют травы, которые способны оказать положительное влияние на гормональный фон женщины. Во всех остальных случаях траволечение остается безрезультатным.

Однако, некоторые специалисты часто назначают средства народной медицины для предупреждения осложнений. Для это используются травы, обладающие антисептическим и противовоспалительным действием.

Но все же нетрадиционные методы лечения не могут применяться как отдельный вид терапии, их назначают только как дополнительное лечение к основному.

4

Хирургическое вмешательство

Когда консервативное лечение остается неэффективным, а также при развитии осложнений патологии, кисту необходимо удалять хирургическим путем.

Для удаления новообразования используются следующие методы:

  • лапароскопия. Это малоинвазивное вмешательство, которое проводится при помощи специального эндоскопического оборудования. Операция выполняется под общей или местной анестезией, и заключается в следующем: врач делает три прокола в брюшной полости; в брюшину накачивается газ, который приподнимет ее стенки и разъединяет органы; в проколы вводится камера и необходимые для удаления новообразования инструменты; наблюдая за ходом процесса через монитор, врач удаляет новообразование; сосуды коагулируются; разрезы зашиваются. Длительность процедуры может быть от 20 минут до 1,5 часов в зависимости от сложности вмешательства;
  • удаление лазером. Эта операция выполняется по той же схеме, что и предыдущая, с одной лишь разницей – иссечение кисты проводится не с помощью скальпеля, а лазерным лучом. При этом коагуляция сосудов происходит сразу же, что исключает возможность кровотечения;
  • лапаротомия. Это полостная операция, при которой доступ к органу осуществляется с помощью разреза брюшной стенки. Данное вмешательство чаще всего проводится при осложненной патологии.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!
При помощи хирургического вмешательства можно удалить только само новообразование, новообразование вместе с участком поврежденной ткани или же проводится удаление кисты вместе с яичником (а при необходимости удаляются все детородные органы).

Как быстро растет киста?

На скорость роста кисты оказывают влияние большое количество факторов, поэтому точно сказать о сроках роста образования невозможно.

Иногда рост новообразования может приостанавливаться на несколько лет, какие-то кисты прекращают свой рост и начинают регрессировать, а другие растут очень быстро и провоцируют различные осложнения.

Рост функциональных кист зависит от баланса гормонов. Если уровень эстрогенов повышается, новообразование может увеличиваться в размерах очень быстро.

На рост кистозного образования, кроме колебаний гормонов, могут оказывать влияние следующие факторы:

  • возраст женщины;
  • причины развития патологии;
  • вид кисты;
  • наследственная предрасположенность к активному росту новообразований;
  • образ жизни женщины;
  • правильность подобранной терапии;
  • наличие фоновых недугов.

Поэтому так важно после того, как киста диагностирована, регулярно проходить обследование и наблюдать за скоростью ее роста.

5

Заключение и выводы

Кистоз яичника нельзя недооценивать.

Много женщин, которым кисты не доставляют беспокойства, считают, что это новообразование не опасно и что с ним можно жить спокойно, не обращаясь к врачу и не проходя лечения.

Они глубоко заблуждаются, поскольку это бомба замедленного действия. Длительное время она может оставаться незамеченной и не сопровождаться клиническими признаками, но рано или поздно образование может начать активно расти и осложняться.

Чтобы остановить рост новообразования и уменьшить его размер, обязательно необходимо лечение медикаментами.

Кроме того, женщина должна пересмотреть свой образ жизни:

  • необходимо правильно и сбалансированно питаться;
  • избавиться от вредных привычек;
  • снизить количество стрессов;
  • не допускать абортов;
  • своевременно лечить все гинекологическое и эндокринные патологии;
  • вести активный образ жизни.

Полезное видео

На видео показано, как удаляется гигантская киста яичника:

1 комментарий
  1. У меня тоже была дермоидная киста, даже две — 7 см на одном яичнике и 6 см на другом. Когда доктор предложила делать лапороскопию, я конечно испугалась, но все же согласилась, ведь потом бы вообще пришлось ложиться на полостную операцию, а это гораздо сложная операция. После операции мне была назначена гормональная терапия. После лапороскопии я провела в стационаре еще неделю, потом еще две — на больничном дома была.

Оставить комментарий

Ваш email нигде не будет показан. Обязательные для заполнения поля помечены *

*

x
Это интересно:
1
Причины возникновения кисты яичника: виды образований и почему они могут появляться

Киста – это доброкачественное опухолеобразное новообразование, имеющее жидкое содержимое и ножку, которой ...