Главная » Гинекология » Болезни яичников » Киста яичника » Симптомы кисты яичника » Что такое перекрут ножки кисты яичника: сущность патологии и эффективные методы лечения

Что такое перекрут ножки кисты яичника: сущность патологии и эффективные методы лечения

1Кистозное образование в яичнике – это очень распространенная гинекологическая патология, которая может приводить к серьезным и опасным осложнениям.

К сожалению, не все женщины знают симптомы этой патологии, не обращаются своевременно к врачу, и не задумываются о том к каким последствиям она может привести.

А последствия действительно могут быть очень тяжелыми – от абсолютного бесплодия до летального исхода.

Сущность патологии

Киста яичника – это полость, в которой имеется жидкое содержимое, к яичнику она прикрепляется при помощи ножки – длинной или короткой.

Размеры новообразования могут достигать 20 см в диаметре.

Кисты подразделяются на две группы – функциональные и органические. Функциональные кисты развиваются на фоне гормональных нарушений, и при восстановлении гормонального баланса могут рассасываться самостоятельно.

Органические кисты плохо подаются медикаментозному лечению, и никогда не исчезают самостоятельно. Их, как правило, удаляют хирургическим путем.

Функциональные кисты:

  • фолликулярная;
  • киста желтого тела.

Органические:

  • эндометриоидная;
  • дермоидная;
  • параовариальная;
  • муцинозная;
  • серозная.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!
Некоторые виды кист могут трансформироваться в онкологию, но в большинстве случаев – это доброкачественные новообразования.

Кисты чаще всего диагностируются у женщин детородного возраста, но иногда могут встречаться и у других возрастных групп.

В редких случаях врожденные кисты (например, дермоидная) могут диагностироваться даже у новорожденных девочек.

При отсутствии адекватной терапии кистозные новообразования могут осложняться.

Крупные кисты склонны к разрыву, кроме того, они могут перекручиваться, что приводит к пережиманию сосудов крови. Эти осложнения считаются очень опасными и требуют срочного вмешательства врачей.

Что такое перекрут?

Код патологии по МКБ-10 №83.5.

Перекрут кисты – это осложнение хирургического порядка, которое возникает при перекручивании ножки, что провоцирует некротические изменения в тканях.

Кроме того, вены ножки пережимаются, отток крови нарушается, размеры кисты увеличиваются, а, следовательно, возрастает риск разрыва новообразования.

Перекрут может быть следующих типов:

  1. Полный. В этом случае новообразование совершает полный оборот вокруг своей оси, поступление крови прекращается, клиника очень острая.
  2. Частичный перегиб ножки. Ножка смещается не более чем на 90 градусов, кровоснабжение ухудшается, но не прекращается. Симптоматика выражена не ярко. Поверхность кисты синтезирует определенное вещество, которое способствует прикреплению кисты к другим органам. Перегиб при этом перестает прогрессировать, но киста быстро увеличивается в размерах, что грозит ее разрывом.

Ножка кисты может быть хирургической или анатомической.

При анатомической ножке в нее входят элементы, которые тесно контактируют с яичником – связки органа, брыжейка, нервы, лимфатические и кровеносные сосуды.

Хирургическая ножка формируется именно в момент перекрута. Что касается скорости развития патологии, перекрут может быть постепенным и острым.

Механизм развития патологии заключается в резком или постепенном пережимании вен (артерии при этом не затрагиваются).

В результате этого происходит застой венозной крови, и это может привести к кровоизлиянию или разрыву новообразования. Киста становится синюшной или багровой.

2

Какие виды склонны к перекручиванию

Перекрут ножки кисты может возникать не у всех видов кист. Например, фолликулярные кисты и кисты желтого тела к такому осложнению приводят очень редко.

Данные новообразования не отличаются крупными размерами и не склонны к повышенной подвижности.

Чаще всего перекручиваются кисты следующих типов:

  • дермоидные;
  • овариальные;
  • параовариальные;
  • муцинозные.

В процесс могут вовлекаться элементы, из которых состоит ножка новообразования. Кроме того, не исключено участие в процессе кишечника и маточных труб.

ОСТОРОЖНО!
Чем больше элементов и органов задействовано в перекруте, тем более опасным считается осложнение.

Симптомы и проявления

Клиническая картина перекрута всегда яркая.

Наблюдается резкая боль, которая постоянно усиливается, и тяжелых случаях может привести к тому, что женщина не в состоянии даже пошевелиться. Иногда боль может отдавать в верхние отделы брюшной полости, и даже в верхние и нижние конечности.

  1. Расстройства вегетатики – увеличение потоотделения, бледность кожи, рвота, ускорение пульса, снижение кровяного давления, повышение температурных показателей, учащенное дыхание.
  2. Проблемы со стулом.
  3. Пересыхание слизистых рта, постоянная неутолимая жажда, которая связана с тем, что вместе с потом и мочой из организма выводится большое количество жидкости.
  4. Повышение газообразования.
  5. Влагалищные кровотечения, которые имеют место не только из-за перекрута, но и из-за повреждений тканей органа.
  6. Учащение мочеиспускания, особенно часто такое явление наблюдается при перекруте кисты в непосредственной близости от мочевого пузыря.
  7. Синдром твердого живота – непроизвольное напряжение мышц брюшины.

При частичном перегибе ножки клиническая картина будет менее яркой, однако, через некоторое время признаки перекрута будут сильнее.

Необходимо понимать, что через пару часов у женщины начинаются некротические изменения в тканях, при этом боль становится слабее, а затем и вовсе проходит.

Такое явление считается крайне опасным, и, если женщине срочно не оказать неотложную медицинскую помощь, у нее разовьется перитонит, который часто становится причиной смерти пациентки.

3

Причины возникновения

Перекрут ножки кисты может произойти под влиянием следующих факторов:

  • резкое повышение внутрибрюшного давления, что возможно при тяжелой физической нагрузке;
  • чрезмерное натуживание при акте дефекации;
  • сбой в гормональной системе;
  • резкий и продолжительный кашель;
  • асцит – скопление в брюшной полости жидкости;
  • резкая смена положения тела.

Достаточно часто перекрут ножки новообразования наблюдается при беременности.

Чаще всего перекручиваются новообразования с длинной ножкой.

В чем опасность?

Опасность перекрута в развитии еще более негативных последствий:

  • некроз тканей;
  • прорывное внутреннее кровотечение в яичник;
  • разрыв кисты с истечение содержимого в брюшную полость;
  • перитонит;
  • сращивание кисты с органами, расположенными поблизости;
  • развитие спаечного процесса.
Мнение эксперта
Дмитриева Елена Юрьевна
Акушер-гинеколог первой категории
Задать вопрос эксперту
Перекрут ножки яичника – это острое состояние, при котором женщину необходимо срочно госпитализировать. Приступы боли в этом случае не прекращаются, а лишь усиливаются. При снижении болевых ощущений, женщина считает, что опасность миновала, и не спешит обращаться к врачу, а это, отнюдь не является благоприятным признаком, а, наоборот, свидетельствует о еще более серьезном осложнении. Полость кисты разрывается, и все ее содержимое выливается в брюшную полость. Такое явление провоцирует перитонит – осложнение, являющееся смертельно опасным. Каждая женщина должна четко понимать, что перекрут ножки кисты – это опасно, и при наличии изложенных выше клинических признаков незамедлительно вызывать скорую помощь.

Диагностика заболевания

Первоначально диагностику начинают с пальпации живота пациентки. Наблюдается напряжение брюшины и перитонеальные признаки.

Кроме того, назначаются:

  1. Анализ крови – повышается СОЭ и нарастает лейкоцитоз.
  2. Гинекологическое обследование в кресле – определяется наличие в придаточной зоне новообразования, которое при попытке его сместить в сторону провоцирует сильные боли. В некоторых случаях обследование в кресле настолько болезненно, что его проводят под анестезией.
  3. УЗИ. Контуры кисты размыты, капсула утолщена, может наблюдаться двойной контур, который свидетельствует об отеке. В малом тазу отмечается выпот.
  4. Лапароскопичсекая диагностика. Эндоскопическое исследование выявляет багровый узел, жидкость – серозную или серозно-геморрагическую.

Патологию необходимо дифференцировать от:

  • почечной колики;
  • воспаления аппендикса;
  • внематочной беременность;
  • сальпингоофорита.

Неотложная помощь

При подозрении на перекрут ножки кисты яичника необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь.

До приезда врачей можно приложить к животу женщины холодную грелку или пакет со льдом. Это необходимо для сокращения объема кровотечения.

ВАЖНО!
Никакие лекарственные препараты принимать не рекомендуется, даже болеутоляющие, поскольку влияние лекарств может смазать проявления недуга, что затруднит быструю диагностику.

Методы лечения

Лечение патологии только хирургическое.

Альтернативные лечебные мероприятия не дают положительного результата, а промедление может еще более осложнить ситуацию.

Основной задачей хирурга является восстановление кровотока и нормального состояния яичника. Если произошел некроз тканей, придаток удаляется полностью.

Если перекрут яичника неосложненный, проводят лапароскопическое вмешательство. При этом новообразование раскручивается, и удаляется.

При развитии перитонита необходимо полостное вмешательство – лапаротомия, в этом случае яичник удаляется полностью.

При подозрении на онкологический процесс проводят экстренное исследование образца ткани, после чего возможно полное удаление всех репродуктивных органов.

Что касается профилактических мер, предупреждающих возможный перекрут ножки кистозного новообразования, необходим регулярный осмотр гинеколога.

Если диагностируется кистозное образование небольшого размера, и врач принимает решение наблюдать за патологическим процессом, пациентка должна приходить на профилактический осмотр с периодичностью, которую назначает врач.

Как только возникает подозрение на активный рост новообразования, его необходимо лечить консервативными способами или удалять, поскольку риск перекрута в этом случае резко увеличивается.

5

Заключение и выводы

Современный ритм жизни не оставляет женщине времени на плановые осмотры врачей.

В результате большое количество недугов, которые легко можно было бы предотвратить на ранних стадиях развития, прогрессируют и приводят к осложнениям.

Кистоз яичника не исключение.

Своевременное лечение патологии устраняет риск осложнений, поэтому каждая женщина должна регулярно обследоваться у врача, особенно, если у нее имеется кистозное новообразование в яичнике.

Перекрут ножки яичника – это опасное последствие невылеченной кисты, которая может не только привести к серьезным, и часто необратимым, негативным осложнениям со здоровьем, но и стать причиной летального исхода.

Поэтому относится к данной патологии необходимо со всей ответственностью.

Полезное видео

Из видео вы узнаете о перекруте ножки кисты яичника:

Оставить комментарий

Ваш email нигде не будет показан. Обязательные для заполнения поля помечены *

*

x
Это интересно:
2
Какие могут быть боли при кисте яичника: симптоматические проявления, экстренная помощь и отзывы женщин

Киста яичника – это доброкачественная патология, однако, некоторые ее виды могут стать ...