Киста яичника

0Киста – это новообразование доброкачественного характера, которое имеет ножку и жидкое содержимое.

Когда его содержимое увеличивается в объеме, происходит рост новообразования, и в этом принципиальное отличие кисты от опухоли — опухоль растет по причине патологического деления клеток.

Киста яичника чаще всего возникает у женщин, находящихся в детородном периоде, однако данная патология может развиться и у девочки-подростка, и у представительницы прекрасного в пожилом возрасте.

Кистозные новообразования могут привести к серьезным последствиям для здоровья женщины, поэтому их в обязательном порядке нужно лечить при первых же признаках.

В запущенных случаях и при стечении неблагоприятных факторов, киста может трансформироваться в злокачественное новообразование.

Сущность патологии

По сути, киста яичника (код по МКБ-10 — N83.0-N83.2) – это пузырек с жидкостью, который развивается в тканях органа и при этом в несколько раз увеличивает его размер. Что касается анатомии кистозного образования – это тонкостенная полость, которая может достигать до 20 см в диаметре.

Механизм развития кисты яичника можно рассмотреть на примере фолликулярного типа образований.

Ежемесячно в яичниках женщины созревает доминантный фолликул, который в определенный момент должен лопнуть и выпустить наружу яйцеклетку, готовую к оплодотворению. Но если этот процесс нарушается и фолликул не лопается, он трансформируется в кистозное новообразование.

Мнение эксперта
Дмитриева Елена Юрьевна
Акушер-гинеколог первой категории
Задать вопрос эксперту
Киста яичника – это очень распространенная гинекологическая патология, которая может диагностироваться у женщин разных возрастов. У ребенка, не достигшего полового созревания, может обнаружится дермоидное новообразование, а в период климакса в некоторых случаях диагностируется муцинозная киста. Но более всех остальных возрастных групп к образованию кист склонны женщины репродуктивного возраста. Лечение кисты может быть медикаментозным или операционным. Медикаментозное лечение направлено на устранение причин, которые спровоцировали патологию. Что касается операционного лечения, оно назначается только в случае слишком активного роста кисты, осложнений или если новообразование препятствует зачатию. Функциональные кисты могут исчезать самостоятельно, но органические кисты обязательно должны лечиться квалифицированным специалистом.

1

Сопутствующие симптомы

Кисты, которые не превышают 4 см, чаще всего симптомами не сопровождаются, и длительное время женщина может не подозревать об их наличии.

Поэтому так важно регулярно проходить гинекологические осмотры, чтобы своевременно выявить патологию и начать лечение, которое на начальных стадиях будет значительно проще и эффективнее.

Крупные новообразования могут проявляться клинически.

Основной симптом – это сбои в менструальном цикле, кроме того, пациентка может жаловаться на следующие неприятные признаки:

  • болевые ощущения в нижней части живота, которые имеют ноющий характер и отдают в крестец и поясничный отдел;
  • тошнота, рвота, нарушение перистальтики кишечника, вздутие живота;
  • затруднительное мочеиспускание, ложные позывы;
  • нарушения ежемесячного цикла – задержки, сбой регулярности цикла, слишком обильные кровотечения, наличие кровяных сгустков;
  • бесплодие;
  • повышенная чувствительность грудных желез и их нагрубание;
  • неприятные, а порой болезненные ощущения во время половой близости, в некоторых случаях после полового контакта женщина наблюдается кровянистые выделения.
  • асимметрия живота – увеличение размера с той стороны, с которой находится патология.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!
При неосложненных кистах температура тела остается в пределах нормы или колеблется в районе субфебрильных отметок, при резком повышении температуры выше 38 градусов, а также при появлении внезапной и острой боли в нижней части живота необходимо срочно обращаться к врачу.

2

Причины возникновения

Точного механизма образования кисты, ученные пока не выяснили, подавляющее большинство ученых склоняется к мнению, что причиной патологии является гормональное нарушение.

Но существуют и другие провоцирующие факторы, которые могут дать толчок для развития новообразования:

  • стрессы;
  • частые аборты;
  • раннее наступление менструального цикла или поздний климакс;
  • нерегулярность ежемесячных циклов;
  • эндокринные патологии;
  • прием Тамоксифена, который назначается при лечении онкологических процессов в молочной железе;
  • хирургические вмешательства в репродуктивные органы;
  • курение;
  • лишний вес;
  • отсутствие родов до 30 лет и так далее.

Основные виды кист

Кисты классифицируются на основе причины, которая спровоцировала их развитие.

Выделяют следующие виды:

  • фолликулярная. Это увеличенный фолликул, который не разорвался в ходе менструального цикла. Чаще всего диагностируется у девушек в период полового созревания или при гормональных нарушениях;
  • киста желтого тела. Имеет более толстые стенки и красно-желтое внутреннее содержимое. Развивается внутри лютеинового тела при нарушении кровотока;
  • параовариальная. Эта киста развивается не в самом яичнике, а на его поверхности, чаще всего локализуется очень близко к фаллопиевой трубе. Практически всегда провоцирует бесплодие, поскольку мешает продвижению яйцеклетки. Медикаментозному лечению не подается, и нуждается в операции;
  • эндометриоидная. Образуется в результате мутационных процессов в эндометрии. Внутри такой кисты имеется менструальная кровь, которая не удалилась во время месячных. Образование достаточно быстро растет, и давит на окружающие органы, ухудшая х функциональность;
  • дермоидная. Врожденная патология, которая закладывается при внутриутробном развитии, а потому может быть диагностирована даже у новорожденной девочки. Растет такое новообразование медленно, и практически никогда не трансформируется в онкологию;
  • геморрагическая. Возникает в том случае, если в фолликуле или в желтом теле лопаются кровеносные сосуды;
  • муцинозная. Многокамерные кисты, которые наполнены густой слизью. В основном наблюдаются у женщин климактерического периода.
ВАЖНО!
Фолликулярная киста и киста желтого тела – это кистозные новообразования функционального порядка, то есть причина их образования кроется в нарушении гормонального фона. Такие новообразования могут рассасываться без лечения – как только гормональный фон женщины нормализуется, патология исчезнет.

3

Классификация по размерам

Кисты могут быть различных размеров – от нескольких мм до 20 см в диаметре.

Функциональные кисты до 10 см в лечении чаще всего не нуждаются, органические кисты считаются не опасными пока не увеличатся более 5 см.

Но в целом, любая киста, размеры которой превышают 2 см, считается потенциально опасной и может спровоцировать осложнения.

Чем опасна патология?

Когда киста длительное время не лечится, возможные следующие осложнения:

  • воспаление и разрыв. При воспалительном процессе может произойти разрыв кисты, и все ее содержимое выливается в брюшную полость, провоцируя перитонит. Это очень опасное состояние, которое требует незамедлительной помощи врача. Клинические признаки разрыва очень яркие – высокая температура, боль, кровянистые выделения разной интенсивности, возможен шок и потеря сознания. Кроме того, воспаление кистозного новообразования существенно затрудняет миграцию яйцеклетки, поэтому может развиться внематочная беременность;
  • перекрут. Когда ножка кисты перекручивается и пережимает сосуды, которые ее питают, развивается некроз тканей. Это явление сопровождается острой клинической картиной, на заметить которую невозможно. У женщины возникает боль, поднимается температура. Лечение в этом случае чаще всего хирургическое;
  • трансформация в онкологические процессы. Кисты, возникающие на яичниках – это доброкачественная патология, но в некоторых случаях возможна их малигнизация. Чаще всего кисты трансформируются в рак у женщин после 40 лет, поэтому при диагностировании кисты в этом возрасте, ее необходимо тщательно исследовать, и удалять.

Диагностические мероприятия

Диагностические мероприятия заключаются в следующем:

  • сбор анамнеза пациентки;
  • осмотр в гинекологическом кресле;
  • анализ крови на гормоны;
  • анализ крови на онкомаркер СА-125;
  • тест на беременность;
  • общий анализ крови;
  • УЗИ;
  • КТ;
  • МРТ;
  • диагностическая лапароскопия;
  • пунцирование свода влагалища на наличие кровотечений.

На фото ниже показано, как выглядит киста яичника на УЗИ.

4

Использование народных средств

Народные средства в отношении большинства кист малоэффективны, однако, с разрешения врача их можно использовать в качестве дополнительной терапии, и для профилактики осложнений кисты – инфицирования и воспаления.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!
Народные рецепты при лечении функциональных кист могут дать положительные результаты, если используются лекарственные травы, которые способны налаживать гормональный фон.

Средства народной медицины при кистозных новообразованиях используются в виде отваров и настоев, которые принимаются вовнутрь, а также используются в виде спринцеваний и тампонации.

Чаще всего применяют:

  • корень одуванчика;
  • боровая матка;
  • зимолюбка;
  • красная щетка;
  • лопух;
  • зеленые грецкие орехи;
  • мед, продукты пчеловодства и многое другое.

Медикаментозное лечение

Безоперационное лечение кистозных новообразований яичника проводится при наличии неосложненных кист небольшого размера.

В большинстве случаев врачи назначают гормональное лечение. Терапевтический эффект от приема гормональных средств заключается в уменьшении размера кисты, нормализации менструального цикла, стабилизации гормонального фона.

Назначают:

  • оральные контрацептивы – Диане-35, РегулонРигевидон, Мравелон и прочие;
  • гестагены – Даназол, Норкалут, ДюфастонДанол, Декапептил.

Если причиной формирования кисты является патогенная микрофлора, назначают антибактериальные препараты:

  • Линкомицин;
  • Фторхинолон;
  • Ванкомицин.

Также необходим прием витаминных комплексов, особенно важны в этом случае фолиевая кислота и витамин Е.

Если женщина испытывает сильные болевые ощущения, ей выписывается:

  • Но-шпа;
  • Нурофен;
  • Индометацин;
  • Нимегезик.

5

Хирургическое вмешательство

Операция назначается в следующих случаях:

  • киста превышает 10 см;
  • новообразование не рассасывается в течение 3 циклов, и не поддается консервативным методам;
  • лечения;
  • возникает осложнение в виде разрыва или перекрута;
  • имеется риск трансформации в онкологию.

Чаще всего проводится лапароскопичсекая операция, полостное вмешательство назначают при крупных новообразованиях или при сомнениях в ее доброкачественности.

Варианты операции следующие:

  • цистэктомия – удаляется только киста, все ткани яичника сохраняются;
  • клиновидная резекция – иссекается поврежденная область яичника, но здоровые ткани максимально сохраняются;
  • овариэктомия – полное удаление органа;
  • аденоэктомия – удаление не только яичника, но и придатка, а также маточной трубы.

Лапароскопия при кисте

Вмешательство проводится под наркозом. Врач делает три прокола в брюшной полости, накачивает внутрь газ, который необходим для приподнимания брюшной стенки и разъединения органов. Затем в проколы вводится камера с подсветкой и необходимые хирургические инструменты.

За ходом операции врач наблюдает по монитору компьютера. После всех манипуляций инструменты и камера извлекается, сосуды коагулируются, разрезы ушиваются.

Лапароскопия – это малоинвазивная операция, которая редко сопровождается осложнениями, и не приводит к негативным последствиям. Восстановительный период короткий и несложный.

Лапароскопию не подводят при:

  • высокой степени ожирения;
  • гнойных процессах на коже живота;
  • спайках;
  • острых инфекционных патологиях;
  • злокачественных новообразованиях.

6

Диета и образ жизни

При лечении кистозных новообразований необходимо обязательно откорректировать питание и образ жизни.

Необходимы посильные физические нагрузки и двигательная активность. Однако, нельзя забывать, что поднятие тяжестей или слишком активные занятия спортом могут спровоцировать осложнения данной патологии, поэтому следует соблюдать меру и осторожность.

Очень важно снизить количество стрессовых ситуаций, избавиться от вредных привычек и нормализовать вес.

Что касается питания, оно должно быть рациональным, сбалансированным, дробным и содержать необходимое количество витаминов и микроэлементов.

ВАЖНО!
Рекомендуется полностью отказаться от алкоголя, газированных напитков, продуктов с высоким гликемическим индексом, фаст-фудов, копченостей, а также пищи с консервантами и вкусовыми добавками.

Возможные последствия

Если кистозное новообразование своевременно не лечится, оно может привести к следующим негативным последствиям:

  • разрыв полости кисты;
  • перекрут ножки;
  • бесплодие;
  • стойкие нарушения менструального цикла;
  • кровотечения;
  • ухудшение работы других органов малого таза – в случае давления крупного новообразования.

Влияние на беременность

Чаще всего кисты препятствуют зачатию, но сказать, что беременность абсолютно исключена, нельзя.

Беременность на фоне кисты имеет массу негативных моментов и может спровоцировать прерывание вынашивания, поэтому женщина должна находиться на особом контроле у гинеколога на протяжении всей беременности.

Что делать женщинам после 50 лет?

Если новообразование диагностируется женщины после 50 лет, его необходимо удалять хирургическим путем. В некоторых случаях целесообразно удаление и яичников, и матки в том числе.

Дело в том, что любое патологическое образование, которое возникает у женщин данной возрастной группы, имеет высокой риск трансформации в злокачественный недуг.

В связи с этим необходимо наблюдаться у высококвалифицированного специалиста и при необходимости соглашаться на операцию.

7

Отзывы пациенток

Ниже представлены отзывы женщин, столкнувшихся с диагнозом кисты яичника на собственном опыте:

{{ reviewsOverall }} / 5 Оценка пациенток (9 голосов)
Оценка препарата или метода лечения
Количество проголосовавших Использовали препарат? Добавьте свой отзыв!
Сортировать по:

Будьте первым, чтобы оставить отзыв.

User Avatar
Проверено
{{{review.rating_comment | nl2br}}}

Показать еще
{{ pageNumber+1 }}
Использовали препарат? Добавьте свой отзыв!

Ваш браузер не поддерживает загрузку изображений. Выберите современный

Заключение и выводы

Киста яичника – это не всегда безопасно, поэтому наблюдать данную патологию и при необходимости лечить ее должен только грамотный врач. Самолечение чревато ухудшением положения.

Полезное видео

В видео рассказывается, что такое киста яичника и нужно ли ее удалять:

1 комментарий
  1. Начались у меня боли в низу живота. Обратилась я к гинекологу . Мне назначили курс лечения — я пролечилась . По окончанию лечения боли не прошли , до врач (как я уже дома увидела) в карточке написала , что жалоб нет. Прошло пол года и я попала в больницу с острой болью. Меня осмотрел гинеколог и сказал что все нормально. В хирургии меня в итоге на так сказать слепую разрезали так как не могли понять что со мной, а у меня оказывается увеличилась та киста которая так сказать » рассосалась» , лопнул яичник и пошло кровоизлияние в брюшную полость . Самое интересное что вскоре я забеременела (до этого мы хотели второго ребенка но не получалось)

Оставить комментарий

Ваш email нигде не будет показан. Обязательные для заполнения поля помечены *

*