Как лечить полип шейки матки: эффективно ли лечение без операции и когда необходимо хирургическое вмешательство

Полип – это частая гинекологическая патология, которая диагностируется у женщин любого возраста.

Коварство патологии заключается не только в том, что клиническая картина заболевания чаще всего невыраженная, но и в том, что некоторые виды патологических наростов становятся причиной бесплодия и даже онкологических заболеваний.

Самым эффективным способом избавления от цервикального полипа является хирургическое лечение, однако, в некоторых случаях допускается применение консервативных методик.

В этой статье речь пойдет о том, как и чем можно лечить полипозные образования в шейке матки.

Что такое полип

По сути, полипы – это выступы, которые формируются в результате разрастания слизистой. Размеры наростов могут быть разными – от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Образования круглые или овальные, поверхность их гладкая, цвет, как правило, темно-розовый.

Что касается клинических проявлений, чаще всего полипы протекают без определенных симптомов, но в некоторых случаях могут наблюдаться:

• выделения кровянистого характера после интимной близости;
• слизистые выделения в большом количестве;
• боль во время интимной близости;
• тянущие боли в нижней части живота, которые могут усиливаться перед менструацией.

Причины возникновения

До сих пор причины образования полипов досконально не изучены, однако, известны факторы риска, которые могут провоцировать это заболевание:

• гормональные сбои;
• возрастные гормональные изменения, а также всплески гормонов в период беременности;
• депрессии, хронические стрессы, затяжные нервные перенапряжения;
• переутомление, которое приводит к снижению иммунных сил;
• травмы механического характера – аборты, роды, хирургические вмешательства;
• заболевания половых органов – кольпит, эндометриоз, эктопия, эрозия, цервицит, лейкоплакия;
• инфекции половых путей и воспалительные процессы.

Нужно ли лечить патологию?

На этот вопрос может быть только один однозначный ответ – да, полипы нужно лечить обязательно. Без лечения образования могут инфицироваться, воспаляться и некротизироваться, что отрицательно будет сказываться на общем состоянии женщины.

Кроме того, цервикальные полипы – это одна из причин бесплодия. Образования перекрывают цервикальный канал, что создает препятствие для проникновения семенной жидкости.

Но, безусловно, самым грозным последствием вовремя не вылеченных полипов является их трансформация в злокачественные образования. Особенно часто так происходит, если диагностирован аденоматозный (атипичный) полип.

Чем еще опасен полип шейки матки, читайте здесь.

Мнение эксперта

Шустова Ольга Леонидовна

Акушер-гинеколог высшей категории

Задать вопрос эксперту

Полипозные образования в цервикальном канале — это очень коварные наросты. Несмотря на свою доброкачественность, они достаточно часто провоцируют развитие онкологии шейки матки. Наиболее эффективным методом лечения полипов является их хирургическое удаление. На сегодняшний момент существует большое разнообразие различных методик удаления патологических наростов на шейке матки, поэтому подобрать оптимальный вариант можно в каждом конкретном случае. Что касается консервативных методик, они от полипов не избавят, а лишь смогут приостановить его рост, поэтому, если ситуация не критичная, размер образования небольшой и нет риска его трансформации в онкологию, можно назначать медикаментозное лечение. Народная медицина против полипов вообще бессильна – если она назначается, то только для снятия негативной симптоматики.

Виды полипов

• по количеству – единичные или множественные;
• по характеру покрытия – с многослойным плоским эпителием, с цилиндрическим эпителием;
• по клеточному составу – фиброзный, железистый, железисто-фиброзный, плацентарный, аденоматозный.

Определить тип полипа возможно только при помощи гистологии и биопсии.

В чем опасность образований

Чаще всего цервикальный полип – это фоновое заболевание, которое развивается на фоне более серьезных патологий. Поэтому лечение новообразований должно быть комплексным.

Некоторые полипы могут провоцировать сильные кровотечения, которые могут стать причиной анемии.

Полипозные образования могут ущемляться, что представляет серьезную угрозу для здоровья женщины и требует незамедлительной хирургической помощи.

Множественные полипы, а также полипы в запущенной стадии могут быть препятствием для зачатия.

Диагностические меры

Диагностика полипозных образований включает в себя следующее:

• осмотр в гинекологическом кресле с помощью зеркал;
• кольпоскопия;
• гистероскопия;
• УЗИ;
• метрография;
• мазок на микрофлору;
• клинический анализ крови на гормоны, а также анализ крови на гормоны;
• клинический анализ мочи;
• биопсия.

Ниже показано, как делается кольпоскопия.

Возможно ли консервативное лечение?

Если полип имеет небольшой размер, а также если по каким-то причинам хирургическое вмешательство противопоказано, назначается консервативная терапия.

Данное лечение позволяет приостановить рост образования, ликвидировать дискомфортные и болевые симптомы, восстановить менструальный цикл.

Как правило, назначаются следующие группы лекарственных препаратов:

• гормональные средства необходимы для нормализации и стабилизации гормонального фона пациентки, а также для того, чтобы полип замедлил свой рост. Назначаются гестагены и оральные контрацептивы;
• антибактериальная терапия назначаются в тех случаях, когда цервикальный полипоз был спровоцирован инфекционными процессами. Выписывают Доксициклин, Эритромицин, Метронидазол;
• противовоспалительные препараты необходимы, чтобы ликвидировать воспалительный процесс, который развивается на фоне аднексита или цервицита. Назначается Кетопрофен, Ибупрофен, Диклофенак;
• витаминные комплексы и БАДы выписывается для стимуляции иммунитета.

Достаточно часто для лечения полипов шейки матки выписывают суппозитории, например, свечи Чистоболин.

Для спринцеваний используется марганцовка или раствор Фурацилина. Для антисептической обработки влагалища можно применять водный раствор Хлоргексидина.

Народные средства

Как уже говорилось выше, лечение народными средствами назначается в качестве симптоматической терапии.

Широко используются отвары и настои лекарственных трав и продукты пчеловодства. Средства могут быть предназначены как для спринцеваний и тампонаций, так и для приема вовнутрь.

Чаще всего применяются следующие лекарственные растения:

• кора калины;
• дудник;
• боровая матка;
• алоэ;
• корица;
• крапива;
• лапчатка;
• тмин;
• ромашка;
• зверобой;
• лист смородины;
• одуванчик;
• шалфей;
• тысячелистник;
• спорыш и многие другие.

Когда требуется операция?

Показанием для хирургического удаления новообразований является сам факт наличия полипа.

Также обязательно оно должно проводиться в следующих случаях:

• яркая клиническая картина;
• постменопауза;
• отклонения от нормы в цитологическом исследовании мазка;
• аденоматозная форма патологии.

Однако, показаниями для удаления новообразования в период беременности являются:

• полип более 1 см;
• кровоточивость;
• некротические изменения в образовании с признаками воспалительного процесса;
• наличие аномальных клеток.

Методы хирургического лечения

Удалить полип из шейки матки можно несколькими способами:

• гистероскопия. Операция проводится при помощи оптического прибора – гистероскопа, который увеличивает изображение слизистой в 30-кратном размере. Метод безболезненный, безопасный и подходит женщинам, планирующим впоследствии беременность;
• диатермокоагуляция. Иссечение полипа при помощи электрического тока высокой частоты. Проще говоря, новообразование прижигается, а после заживления под корочкой остаются здоровые ткани. Эта методика считается самой травматичной, и не рекомендуется нерожавшим женщинам;
• криодеструкция – замораживание жидким азотом. Рубцов после это процедуры не остается, значит ее можно рекомендовать нерожавшим женщинам;
• радиоволновой метод. Это самый перспективный способ удаления полипов, который основан на выпаривании новообразования при помощи радиоволн. Противопоказания к такому удалению – инфекции и воспалительный процесс;
• лазерное удаление – этот метод можно назвать классическим. Образование удаляют при помощи электрической петли и лазерного скальпеля. Чаще всего такой метод используется при небольших и неосложненных образованиях;
• прижигание Солквагином. Если полип обнаружен на самых ранних стадиях, его возможно прижигать специальным препаратом.

В особо сложных и запущенных случаях назначается конизация или полная ампутация шейки матки. Такое вмешательство проводят, если наблюдается перерождение доброкачественного образования в злокачественное.

Ампутацию и конизацию шейки можно проводить лапароскопичским способом или использовать любой из вышеперечисленных.

Профилактика

К сожалению, какой-то специфической профилактики формирования полипов в цервикальном канале нет.

Впрочем, рекомендуются следующие меры:

• предупреждение и своевременное лечение эндокринных и гинекологических патологий;
• исключение травматизации шейки матки;
• регулярные гинекологические осмотры;
• тщательная гигиена половых органов;
• наличие одного проверенного сексуального партнера.

Заключение и выводы

Лечение полипов шейки матки – это обязательная мера. Только своевременное диагностирование образований и правильно подобранная терапия может гарантировать сохранность женского репродуктивного и общего здоровья.

В целом, при адекватном лечении прогноз благоприятный. Что касается наличия атипичных клеток, в этом случае прогноз напрямую зависит от степени их распространенности, а также от стадии онкологического заболевания.

Кроме того, необходимо помнить, что цервикальные полипы могут рецидивировать, поэтому даже после успешного лечения наблюдение у гинеколога обязательно.