Какие бывают выделения при эрозии шейки матки и после ее прижигания + в каких случаях наблюдается задержка месячных

Эрозия шейки матки — это одно из самых распространенных гинекологических заболеваний, преимущественно встречающееся у женщин после 30 лет.

Данная патология является дефектом слизистой оболочки, который образуется при нарушении целостности эпителия.

Заболевание протекает без ярко выраженных симптомов и плохо поддается консервативному лечению.

И хотя эрозия не имеет четкой клинической картины, тем не менее у нее есть определенные признаки, на которые женщине необходимо обращать внимания. Основные из них — это выделения из влагалища.

Что такое эрозия

Эрозия относится к заболеваниям, не имеющим ярко выраженных признаков. Шейка матки представляет собой канал, соединяющий матку и влагалище. Изнутри шейка выстлана цилиндрическим эпителием, а ее наружную часть покрывает многослойный эпителий. Эрозия формируется на границе этих двух видов эпителия.

Различается истинная эрозия, которая представляется красной раной с признаками воспаления. Через 10-15 дней истинная эрозия либо самостоятельно заживает, либо перерождается в псевдоэрозию. При этом цилиндрический эпителий замещает многослойный наружный.

Создается условие, когда ткани оказывается не на своем месте. Цилиндрический эпителий, выстилающий влагалище располагает к распространению очага эрозии, так как лишен защитных функций. Эрозивный очаг представляет собой открытое воспаление, которое открывает доступ различным инфекциям.

В свою очередь псевдоэрозия классифицируется по структуре тканей шейки матки:

• эрозия папилярная — представляет собой хроническое воспаление с сосочковыми разрастаниями;
• фолликулярная или железистая — отличается сильно развитыми эрозионными железами;
• при железисто-сосочковой форме сочетаются признаки двух видов патологии, между развитыми железами располагаются сосочковые образования;
• кистозная псевдоэрозия характеризуется образованием кист, наполненных слизью. Эта форма патологии признается опасной, так как плоский эпителий замещается нетипичными клетками.

Причины возникновения

К причинам заболевания можно отнести:

• половые инфекции — например, трихомоноз и хламидиоз;
• механическое травмирование слизистой оболочки шейки — при родах, аборте, диагностическом исследовании, неправильной установке внутриматочной спирали;
• эрозию может сформироваться при спринцевании растворами, разъедающими эпителий;
• гормональные заболевания и нарушения эндокринной системы;
• раннюю половую близость и беременность в раннем возрасте;
• частое прерывание беременности;
• нарушенный обмен веществ.

Симптомы заболевания

Как правило, симптомы у данной патологии отсутствуют. Это связано с отсутствием чувствительных рецепторов в цилиндрическом и многослойном эпителии.

У некоторых женщин могут обнаруживаться кровянистые выделения после полового контакта. Болевой синдром в нижней части живота является редким симптомом.

Заподозрить заболевание по симптомам практически невозможно. Точный диагноз устанавливается при гинекологическом осмотре с зеркалами.

Какие могут быть выделения

При небольшой эрозии вагинальные выделения не отличаются по количеству и внешнему виду.

Патологическими они становятся следующих случаях:

• при обширном эрозивном процессе изъявление начинает кровоточить и выделения становятся кровянистыми;
• при образовании миоматозных узлов в матке они окрашиваются в красный цвет;
• мажущие кровянистые бели возникают, если эрозия вызвана гормональными нарушениями;
• при эндометрите, гиперплазии эндометрия, присутствуют коричневые густые выделения;
• творожистый вид подтверждает присутствие грибковой инфекции;
• при бактериальном вагинозе наблюдаются серо-белые выделения, с неприятным запахом тухлой рыбы;
• в тех случаях, когда эрозию дополняет инфекционное заболевание, передающееся половым путем, влагалищные выделения окрашиваются в желтый или зеленый цвет.

Что происходит после прижигания

После прижигания эрозии появление выделений является нормой. Любой метод прижигания не обходится без повреждения сосудов, и присутствие небольших кровяных выделений не является патологией.

В зависимости от фазы заживления выделяемый секрет будет иметь различную консистенцию и окрас. В общей сложности это может наблюдаться в течение 20-25 дней и обычно прекращается к началу следующей менструации.

Прижигание эрозии повреждает ткани, и для восстановления разрушенного эпителия иммунитет вырабатывает секрет в определенном объеме. После операции рана покрывается пленкой необходимой для защиты от инфекции и травм. По мере заживления пленка превращается в струп, который постепенно распадается и выводится вместе со слизью.

Если пациентка, соблюдая предписания врача, не ведет преждевременно половую жизнь и не проявляет физическую активность, то выделения будут прозрачными и розоватыми в первые дни.

В завершающей стадии выделяемый секрет окрашивается в коричневый цвет. В секрете могут присутствовать небольшие фрагменты струпа.

Женщины часто жалуются на выделения после процедуры прижигания. Рана на слизистых оболочках заживает медленней, чем на открытом участке. При благоприятных условиях рубец, образованный на месте эрозии, заживет в течение 12- 15 дней, а выделения будут присутствовать не менее 3-4 недель.

Мнение эксперта

Дмитриева Елена Юрьевна

Гинеколог-эндокринолог, стаж 40 лет

Задать вопрос эксперту

Эрозию шейки матки нельзя оставлять без внимания, поврежденный эпителий не способен препятствовать проникновению патогенных бактерий, микробов — со временем патологический процесс неизбежен.

Гинекологи в обязательном порядке предупреждают пациентку обо всех естественных процессах, появляющихся после прижигания эрозии. Также врачи настоятельно рекомендуют соблюдать послеоперационные предписания в целях ускорения процесса заживления и предотвращения нежелательных осложнений.

Чтобы определить, какие выделения после процедуры прижигания можно считать нормой, необходимо учитывать распространенность и глубину поражения.

На обилие выделяемого секрета также влияет примененный метод воздействия. Каждый метод прижигания имеет свои особенности о чем врач информирует больную.

Выделения, считающиеся нормой в процессе заживления тканей, бывают следующими:

• прозрачные и слизистые выделения в небольшом объеме наблюдаются в первые дни, постепенно количество выделяемого секрета будет увеличиваться и приобретать вязкую структуру;
• розовый оттенок может отмечаться в течение 7-10 дней;
• допускаются жидкие выделения с примесью крови из лопнувших капилляров;
• если для прижигания применялась радиоволновая коагуляция, то выделяемый секрет будет водянистым, без следов крови. Жидкая слизь допустима 2-3 недели;
• после диатермокоагуляции слизистый секрет бывает с неприятным запахом, что считается нормой;
• после лазерного прижигания может присутствовать обильное кровотечение на протяжении одного дня;
• коричневый оттенок без характерного запаха появляется на завершающем этапе выздоровления. В норме таких выделений должно быть немного. Мажущий секрет может присутствовать в течение 7-10 дней.

Патологическими считаются:

• густые коричневые выделения, сопровождаемые тянущей болью в крестце и нижней части живота. Это может указывать на развивающийся эндометриоз;
• выделения с неприятным запахом говорят о возникшем воспалительном процессе. Увеличивающийся со временем объем является подтверждением воспаления;
• появление желтых выделений после прижигания свидетельствуют о присоединении стафилококковой, стрептококковой инфекции. Заражение хламидиозом, трихомонозом или гарденелезом тоже сопровождается этими же симптомами;
• кровянистые вкрапления в совокупности с повышенной температурой тела и головокружением могут сигнализировать об опасном кровотечении. В таких случаях срочно вызывается скорая помощь;
• опасными также являются выделения желтого и зеленого цвета. Наличие их является симптомом половой инфекции.

Выделение секрета может сопровождаться непродолжительными болями. Более длительный болевой синдром считается патологией и требует врачебной помощи.

Задержка месячных

Сама по себе эрозия не влияет на ход менструального цикла.

При изъявление слизистой оболочки шейки матки задержка месячных может вызываться следующими причинами:

• если причиной заболевания стал гормональный дисбаланс изменяющий менструальный цикл;
• если эрозия вызвана половой инфекцией, то развивающийся при этом воспалительный процесс может стать причиной задержки менструации;
• на поздней стадии заболевания при поражении всего шеечного канала патологический процесс способен перейти в полость матки, что может влиять на регулярность менструального цикла.

При задержке менструации необходимо также исключить вероятную беременность.

Методы лечения

В зависимости от выбранного метода прижигания врач может назначить кровоостанавливающий или обезболивающий препарат.

Для профилактических целей могут рекомендоваться ранозаживляющие суппозитории.

Для лечения от выделений чаще всего назначаются:

• после диатермокоагуляции шейки матки с целью предупреждения инфекционного заражения назначают «Тержинан» в форме вагинальных таблеток;
• для ускорения регенерации слизистых тканей назначаются вагинальные суппозитории — «Генферон», «Депантол», «Бетадин»;
• комплексный препарат «Кольпоцид» повышает противовирусную защиту влагалища, восстанавливает эпителий шейки матки;
• после отделения струпа нередко присутствует кровотечение, которое в норме должно прекратиться в течение двух часов. Если оно не останавливается, то понадобится процедура прижигания поврежденного сосуда;
• желтые выделения после прижигания свидетельствуют о присоединении бактериальной инфекции. В таких случаях по анализам мазка определяют возбудителя и назначают соответствующую терапию. Чаще всего обнаруживается вагинит, сальпингит и оофорит;
• пенистые желтые выделения являются симптомами трихомоноза и гонореи. Венерическая патология сопровождается болью, зудом, болезненным мочеиспусканием. Лечебный курс назначается врачом-венерологом.

Заключение

Для успешной реабилитации после прижигания и исключения патологических выделений рекомендуется строго следовать врачебным предписаниям и беречь себя от физического перенапряжения.

В целях профилактики рекомендуется:

• соблюдать правила интимной гигиены;
• иметь одного полового партнера;
• укреплять иммунную защиту организма.

Полезное видео

В видео рассказывается, какие выделения должны насторожить женщину: