Почему появляется эрозия шейки матки: причины ее возникновения, симптомы и последствия + какое есть от нее лечение

Все женщины понимают, что гинекологическое обследование необходимо проводить раз в полгода, однако, проходят его далеко не все.

Нельзя забывать, что многие гинекологические заболевания протекают скрытно, а приводить могут к достаточно серьезным последствиям.

Поэтому необходимо находить время и приходить на консультацию к гинекологу даже при отсутствии каких-либо жалоб со стороны половой сферы.

Одним из таких скрытных, но достаточно серьезных недугов является эрозия. Чем раньше эта патология будет выявлена, тем проще ее можно будет вылечить, не прибегая к прижиганиям и избежав опасных последствий.

Что такое эрозия

Эрозия – это нарушение целостности слизистого слой шейки матки. Такой диагноз ставят каждой второй женщине.

Эрозия может быть врожденной и приобретенной. В первом случае риск трансформации в злокачественный процесс крайне низок. Врожденная эрозия – это единственная форма данной патологии, которая может излечиваться самостоятельно. А вот приобретенную (истинную или псевдоэрозию) лечить нужно обязательно.

Симптомы патологии

Как уже было сказано, клиническая картина при эрозии шейки матки не всегда выражена ярко. Как правило, женщина не ощущает никаких признаков наличия патологии до тех пор, пока патология не осложнится.

Но при запущенных или осложненных формах эрозии, женщину могут беспокоить следующие симптомы:

• кровянистые выделения, которые не связаны с критическими днями. Чаще всего такие выделения появляются после половой близости, после осмотра гинеколога или после тяжелой физической работы;
• слизистые или гнойные выделения. Это тоже характерный симптом псевдоэрозии, который свидетельствует о присоединении инфекционного процесса;
• боль. Чаще всего боль распространяется на нижнюю часть живота, но может отдавать и в пояснично-крестцовый отдел. Также болевые ощущения могут появляться при половом контакте или усиленных спортивных тренировках.

Этиология явления

В связи с тем, что причин, от чего и почему появляется данная патология, достаточно много, медики классифицируют эрозию следующим образом:

• травматическая. В этом случае патология образуется после тяжелых родов, абортов и операций на половых органах. У пациенток пожилого возраста данный вид эрозии может возникать при ношении маточного кольца (при смещении половых органов);
• воспалительная. Причины воспалительной эрозии всегда инфекционные. Это может быть воспаление во влагалище – кольпит, вагинит; в цервикальном канале – цервицит, эндоцервицит; специфические инфекции, связанные с туберкулезной или сифилитической инфекцией; половые инфекции;
• ожоговая. Данная форма эрозии возникает при различных терапевтических тепловых мероприятиях, воздействующих на половые органы;
• трофическая. В этом случае причинами заболевания становятся нарушения в кровообращении и питании тканей. Часто диагностируется в предклимактерический период, когда происходит атрофия слизистой оболочки гениталий;
• физиологическая. Причины данного вида эрозии неизвестны. Как правило, эта патология самостоятельно излечивается в возрасте 20-25 лет.

У нерожавших женщин причины для возникновения эрозии могут быть следующими:

• раннее начало половой жизни (до 18 лет);
• инфекции, передающиеся половым путем;
• хронические воспаления;
• частая смена половых партнеров.

Иногда причины появления эрозии кроются в гормональных нарушениях и в сбоях менструального цикла.

Мнение эксперта

Шустова Ольга Леонидовна

Акушер-гинеколог высшей категории

Задать вопрос эксперту

Эрозия шейки матки диагностируется не только у живущих половой жизнью женщин, но и у девушек, у которых еще не было сексуального контакта. Откуда берется врожденная эрозия, ученым до сих пор не известно. Существуют некоторые теории, но ни одна из них до сих пор не является общепризнанной. Что касается женщин репродуктивного периода, самые частые причины появления патологии – это механические повреждения слизистого слоя, которые могут быть получены при абортах, спринцеваниях, грубом половом акте, травматичных родах.

Классификация заболевания

Эрозия бывает:

• врожденной. Такую патологию чаще всего обнаруживают в подростковом возрасте. Она заключается в смещении эпителия. Симптомов при этом абсолютно никаких нет, считается, что это неопасный вид эрозии, который не только не трансформируется в злокачественный процесс, но и крайне редко подвергается воспалению. Лечение, как правило, не назначается;
• приобретенной. Эта форма делится на истинную эрозию и эктопию (ложную, псевдоэрозию). Истинная эрозия существует всего две недели. По сути – это и есть нарушение целостности слизистой, то есть ранка. Через две недели без соответствующего лечения истинная эрозия переходит в эктопию, при которой плоский эпителий, выстилающий слизистую шейки, замещается на цилиндрический. Это и есть та самая эрозия, которая диагностируется в большинстве случаев.

Кроме того, помимо этих основных видов эрозии, существуют следующие:

• нарушение цервикальной слизистой оболочки;
• эндометриоз;
• лейкоплакия;
• полипы и кондиломы.

Диагностические мероприятия

Диагностические мероприятия начинаются с осмотра гинеколога. Чаще всего на этом этапе уже вполне можно диагностировать эрозию.

Тем не менее, для подтверждения и уточнения назначаются следующие процедуры:

• влагалищные мазки на микрофлору;
• цитология;
• бакпосев;
• кольпоскопия – визуальный осмотр шеечной области при помощи специального аппарата.

Возможные последствия

Какие же могут быть последствия эрозии, если ее вовремя не лечить?

При наличии эрозии местный иммунитет значительно снижается, что может приводить к активному размножению и развитию грибковых, вирусных и бактериальных инфекций, поражающих половые органы. Если эрозийная поверхность очень большая, негативное влияние оказывается и на общий иммунитет.

Запущенные формы заболевания могут стать причинами кровотечений, особенно после механического воздействия. Кровотечения опасны развитием анемии, а в редких случаях они могут быть настолько обильными, что остановить их можно только при помощи медикаментозных средств.

Серьезным и достаточно опасным последствием невылеченной вовремя эрозии может стать дисплазия. Это состояние развивается тогда, когда заболевание протекает на фоне папилломавирусной инфекции, и опасно тем, что является предраковым состоянием.

Бесплодие – еще одно возможное осложнение эрозии. Запущенная стадия заболевания провоцирует отек слизистой матки, что не позволяется плодному яйцу нормально прикрепиться к маточной стенке.

Кроме того, воспалительные процессы в шейке могут приводить к спайкам, которые существенно осложняют вероятность оплодотворения – семенная жидкость не может в полном объеме проникать в канал.

Может ли эрозия пройти сама?

Самостоятельно пройти может врожденная эрозия. Во всех остальных случаях самоизлечение маловероятно.

Очень редко самостоятельно проходит истинная эрозия. Процесс заживления напоминает восстановление после пореза.

В некоторых случаях патология исчезает после родов. Но такая возможность не очень высока, поэтому считается, что эктопия самостоятельно не излечивается.

Нужно ли лечить патологию

На этот вопрос отвечать должен врач в каждом конкретном случае индивидуально. Если эрозия небольшая, не увеличивается в размере, не проявляется клинически, не мешает женщине вести активную половую жизнь, беременеть и рожать детей, с ее лечением можно подождать.

Обязательно лечить эрозию нужно в следующих случаях:

• наличие вируса папилломы. В этом случае эрозия точно не пройдет самостоятельно, более того, медикаментозное лечение может оказаться неэффективным;
• наличие половых инфекций. Микроорганизмы, провоцирующие воспалительные процессы, не только не позволяют ранке зажить, но и усугубляют ситуацию;
• наличие вируса герпеса, грибковая инфекция, хламидии также могут провоцировать существенные воспалительные процессы;
• наличие лейкоплакии, цервицита, эндометриоза, дисплазии как в хроническом, так и в остром состоянии.

Медикаментозное лечение

Чаще всего медикаментозное лечение назначается девушкам и женщинам, планирующим беременность.

Для лечения используют Солквагин или Ваготил. Обработка данными средствами должна проводиться только квалифицированным специалистом в амбулаторных условиях.

В некоторых случаях назначается:

• Дюфастон;
• тампоны, которые пропитаны метилурациловой мазью;
• различные вагинальные суппозитории, которые способны снять воспалительный процесс и обладают ранозаживляющим действием.

Кроме того, врач может выписать таблетированные препараты антивирусного, противогрибкового и антибактериального характера, а также спринцевания противовоспалительными и ранозаживляющими растворами.

Народные средства

Что касается народных средств, чаще всего применяются настои и отвары трав, обладающих антисептическими и регенерирующими свойствами, а также следующие методы:

• тампоны с облепиховым маслом;
• тампоны с прополисом;
• мумие.

Травы, которые можно применять для лечения эрозии:

• календула;
• бадан;
• боровая матка;
• аир;
• ромашка;
• алоэ.

Методы прижигания

Существуют следующие методы прижигания эрозийного поражения:

• диатермокоагуляция – лечение током, достаточно устаревший метод, которым современные медики уже стараются не пользоваться;
• криодеструкция – лечение азотом. Это более щадящая методика, при которой патологические клетки замораживаются, а впоследствии разрушаются;
• лазерное прижигание. Безболезненный и эффективный способ;
• использование радиоволн. В настоящее время самый прогрессивный метод, считающийся наиболее безопасным;
• аргноплазменная абляция. Выполняется специальным аппаратом, где аргон ионизируется высокочастотным током;
• лечение ультразвуком. Безболезненный метод, основанный на использовании ультразвуковых волн;
• прижигание химическими препаратами.

Какой метод прижигания предпочтителен, будет решать врач. Каждый из методов имеет ряд показаний и противопоказаний, которые будут учитываться специалистом при выборе способа прижигания.

Заключение

Причин, которые могут спровоцировать развитие эрозии шейки матки, много, и зачастую без их устранения любое лечение может быть неэффективным. Поэтому очень важно обращаться к специалисту, который поможет разобраться с причинами возникновения данной патологии и выберет оптимальную тактику лечения.

Полезное видео

В видео рассказывается про причины и лечение эрозии шейки матки: