Главная » Гинекология » Болезни матки » Эндометрит матки » Что общего у эндометрита и эндометриоза и в чем их разница + симптомы заболеваний, их диагностика и лечение

Что общего у эндометрита и эндометриоза и в чем их разница + симптомы заболеваний, их диагностика и лечение

0Инфекционно-воспалительный процесс во внутреннем слое слизистой матки называется эндометритом.

Данное заболевание довольно часто сочетается с эндометриозом – воспалительным процессом в мышечном слое детородного органа.

Эндометрит – распространенный патологический процесс, который зачастую может приводить к бесплодию и проблемам с вынашиванием ребенка. Поэтому лечение заболевания желательно проводить до планирования зачатия.

В данной статье мы рассмотрим, что общего и в чем разница между этими двумя патологиями.

Что такое эндометрит

Маточная стенка имеет три слоя:

  • периметрий – один из брюшинных листков, которые находится снаружи матки;
  • миометрий – мышечный серединный слой;
  • эндометрий – внутренний слой матки, который по-другому называется слизистой оболочкой.

В свою очередь эндометрий делится на:

  • базальный (ростковый) слой, где происходит рост новых клеток;
  • промежуточный;
  • функциональный.

Функциональный слой каждый месяц подвергается гормональным изменениям в женском организме, отторгается и выводится с менструальной кровью.

В случае наступления беременности функциональный слой является областью прикрепления плодного яйца, в результате чего его отторжения не происходит.

После менструации функциональный слой восстанавливается за счет клеточных структур, которые образовались в базальном слое.

1

Эндометрит – это воспалительный процесс, который развивается именно в ростковом слое слизистой.

Что такое эндометрит, читайте также здесь.

Недуг имеет инфекционную природу. Другими словами, заболевание развивается только тогда, когда в полость матки проникают инфекционные агенты. Причем, толчком для развития эндометрита является нарушение целостности слизистой оболочки, то есть для проникновения инфекции в слизистую должны быть ворота.

В некоторых случаях (если инфекция очень агрессивная), инфекционные агенты могут самостоятельно поражать целостность ткани и проникать в слизистую.

Непосредственно в полость матки возбудители могут попасть по нисходящему пути – из придатков, или по восходящему пути – и цервикального канала и влагалища.

Если иммунитет женщины работает нормально, кислая влагалищная среда, как механизм местной защиты, предотвращает проникновение возбудителя в маточную полость, но при снижении иммунной защиты этот естественный барьер работает хуже.

Нарушение целостности слизистого слоя, приводящее к свободному проникновению инфекции в ростковый слой эндометрия, может быть обусловлено следующими факторами:

  • выскабливание;
  • зондирование;
  • гистеросальпингография;
  • эндоскопия;
  • манипуляции по установке внутриматочной спирали;
  • неквалифицированное спринцевание.

В настоящее время все чаще диагностируется так называемый послеродовой эндометрит. Этот патологический процесс имеет связь с иммунной перестройкой организма женщины поле родов. Данный тип эндометрита в короткие сроки переходит на мышечный слой матк, и считается довольно опасным своими осложнениями.

Отдельно нужно сказать о хроническом эндометрите – этот процесс начинает развиваться при отсутствии грамотного лечения острой формы патологии.

Данный недуг классифицируется как полиэтиологическое заболевание, и спровоцировать его может большое количество возбудителей:

  • стрептококки;
  • клебсиелла;
  • кишечная палочка;
  • протей;
  • энтеробактер;
  • микоплазма;
  • хламидии;
  • туберкулезная бактерия;
  • дифтерийная палочки и прочие.
ВАЖНО!
Поскольку эндометрит в подавляющем большинстве случаев приводит к бесплодию, а также может провоцировать серьезные недуги, которые могут угрожать жизни женщины, лечение заболевания должно начинаться как можно быстрее.

Симптомы и виды

Эндометрит разделяется на виды по нескольким характерным чертам течения недуга — такая классификация очень важна для выбора оптимальной терапии заболевания.

По причинному фактору недуг может делиться на:

  • вирусный;
  • бактериальный;
  • грибковый.

По провоцирующему фактору:

  • послеабортовый;
  • послеродовой.

По длительности течения:

  • острый – заболевание продолжается не более месяца, и чаще всего вызвано бактериальной флорой после нарушения целостности слизистой матки;
  • подострый – продолжается до 3 месяцев и представляет собой серединную фазу перехода острого процесса в хронический. Развивается при отсутствии лечения;
  • хронический – воспалительный процесс имеет место полгода и более.

Отдельно выделяют первичное хроническое течение недуга, которое не выражается симптоматикой.

Острая форма недуга в большинстве случаев проявляется через несколько дней после манипуляции во внутриматочном пространстве – постановка спирали, аборт, роды, диагностические исследования.

Клиническая картина достаточно яркая:

  • появляется болезненность в нижней части живота;
  • наблюдаются выделения гнойного характера;
  • повышается температура;
  • развивается слабость, головные боли и прочие симптомы интоксикации;
  • возможны кровотечения.

Что касается хронического эндометрита, признаки заболевания не настолько ярко выражены:

  • сбои в менструальном цикле;
  • значительные кровотечения во время ежемесячного цикла;
  • межменструальные кровянистые выделения;
  • усиление болезненности в нижней части живота перед менструацией;
  • бесплодие или невынашевание беременности.

2

Что представляет собой эндометриоз

Эндометриоз – это возникновение эндометриальных клеток в нетипичных для них местах локализации.

Про эндометриоз читайте также здесь.

Данные клеточные структуры могут наблюдаться на маточных трубах, яичниках, в шейке матки, и даже в органах, не относящихся к репродуктивной системе – мочевом пузыре, прямой кишке и так далее.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!
Эндометриоз – это одно из самых загадочных недугов репродуктивной системы женщины. Несмотря на то, что причины заболевания до сих пор не выяснены, диагноз эндометриоз очень распространен.

Существует насколько гипотез, которые пытаются объяснить причины возникновения данного недуга, но за основу пока не принимается ни одна из них:

  • существует теория о том, что причина недуга кроется в ретроградной менструации – часть менструальной крови, которая содержит клетки эндометрия, попадает в брюшную полость, клетки прорастают в ткани органов, где их быть не должно;
  • генетическая теория основывается на том, что зачатки эндометриоза имеются у плода женского пола уже при внутриутробном развитии, а, следовательно, заболевание имеет наследственный характер;
  • некоторые ученые уверены, что эндометриальная ткань разносится к другим органам посредством лимфы.

Однако, это все теории.

Врачам же доподлинно известны факторы, которые могут дать толчок для развития данной патологии:

  • частые воспалительные процессы в репродуктивной системе;
  • миоматозные образования;
  • сложные роды;
  • хирургическое вмешательство в матку;
  • аборты;
  • анемия;
  • вредные привычки;
  • недуги эндокринной системы;
  • низкий иммунитет.

Несмотря на то, что исследования эндометриоза продолжают проводиться, частота встречаемости этого недуга не выяснена. Скорее всего это связано с тем, что довольно часто эндометриоз протекает скрытно и обнаружить его можно при профилактических врачебных осмотрах.

Признаки и разновидности заболевания

В зависимости от того, в каком именно месте диагностирован «лишний» участок эндометриальной ткани, выделяют:

  • генитальный эндометриоз — патологический эндометрий расположен на органах, которые относятся к репродуктивной системе,
  • экстрагенитальный – очаги локализуются на органах, которые половыми не являются.

В свою очередь генитальный эндометриоз делится на:

  • внутренний – ткань эндометрия обнаруживается в мышечном и промежуточном слоях маточной полости;
  • внешний – эндометриальная ткань локализуется в цервикальном канале, во влагалище, в фаллопиевых трубах, яичниках.
Клиническая картина эндометриоза может быть разнообразной и часто напоминает симптоматику других недугов.

Интенсивность признаков заболевания зависит от тяжести течения болезни и может варьироваться от незначительных проявлений до ярких симптомов, которые существенно ухудшают качество жизни пациентки.

Симптомы эндометриоза:

  • болевые ощущения в области брюшины, а также при половом контакте и при акте дефекации;
  • интоксикационные проявления;
  • сбои в менструальном цикле;
  • бесплодие;
  • при экстргенитальных формах могут наблюдаться местные признаки – проблемы с перистальтикой, кровохаркания, частое и затрудненное мочеиспускание.

3

Что общего у патологий

Несмотря на то, что это совершенно разные заболевания, имеющие свои отличия, у них есть много общего:

  • оба недуга развиваются во внутреннем слое матки;
  • симптомы проявляются в нарушении менструального цикла;
  • последствия недугов – спайки, бесплодие, онкозаболевания;
  • изменение гормонального фона;
  • нарушение нервной системы.
ВАЖНО!
Кроме того, эндометрит развивается по причине инфекционного поражения матки, которое часто происходит после абортов и родов. И первые признаки эндометриоза тоже чаще всего появляются после тяжелой родовой деятельности или после абортов.

Чем они отличаются

В чем же разница между эндометритом и эндометриозом?

Различия этих двух недугов заключаются в следующем:

  • характер патологии. Эндометрит – это воспалительный процесс во внутреннем слое детородного органа, который развивается при инфекционном поражении маточной полости. Эндометриоз – заболевание неинфекционное, в данном случае клетки эндометрия разрастаются и переходят на другие органы и системы, сохраняя при этом собственные функции;
  • место расположения. Эндометрит поражает только матку, а эндометриоз может распространяться за пределы репродуктивной системы;
  • причины. Основной причиной эндометрита является инфекционный возбудитель, причины эндометриоза не установления, но считается, что наиболее вероятными являются гормональные и иммунные нарушения;
  • проявления. Острая форма эндометрита сопровождается выделениями, повышением температуры, болью. При эндометриозе основным симптомом является боль и кровотечения;
  • диагностика. Обнаружить эндометрит можно при гинекологическом осмотре и на УЗИ, диагностировать эндометриоз можно при помощи лапароскопии или гистероскопии;
  • лечение. Эндометрит в основном лечится антибиотиками, а эндометриоз в большинстве случаев лечится хирургическим путем, а также приемом гормональных препаратов.
Мнение эксперта
Дмитриева Елена Юрьевна
Акушер-гинеколог первой категории
Задать вопрос эксперту
Эндометрит – это заболевание, которое напрямую связано с проникновением инфекционных возбудителей в полость матки. При этом клиническая картина в острый период достаточно яркая, и проявляется симптоматикой, которая соответствует инфекционному заболеванию. Что касается эндометриоза, то он отличается от эндометрита тем, что в этом случае механизмы развития патологии совершенно другие – эпителиальная ткань обнаруживается на органах, где ее не должно быть. Причем, функциональность эпителиальных клеток сохраняется. Инфекционные возбудители в случае с эндометриозом совершенно не имеют к развитию этой патологии никакого отношения.

Методы диагностики

Эндометриоз диагностируется следующими методами:

  • УЗИ органов малого таза;
  • гинекологический осмотр;
  • лапароскопия;
  • гистероскопия;
  • биопсия.

Для диагностики эндометрита используются следующие методики:

  • осмотр в гинекологическом кресле;
  • сбор жалоб и анамнеза;
  • бактериоскопия;
  • лабораторные анализы – кровь, мазки, бакпосев;
  • в редких случаях может потребоваться гистероскопия.

4

Особенности лечения

Лечение эндометрита основано на антибактериальной терапии, а также на очищении организма от токсинов.

Эндометриоз лечат в зависимости от клинической картины — терапия может заключаться в следующем:

Заключение и выводы

И эндометрит, и эндометриоз – это достаточно серьезные недуги, которые необходимо тщательно и своевременно лечить.

При отсутствии грамотной терапии может развиваться бесплодие, а также заболевания, которые могут приводить к летальному исходу.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!
В связи с тем, что клиническая картина данных недугов не всегда яркая, женщинам рекомендуется походить профилактические осмотры не реже одного раза в год.

Полезное видео

В видео рассказывается, что такое эндометриоз:

Оставить комментарий

Ваш email нигде не будет показан. Обязательные для заполнения поля помечены *

*

x
Это интересно:
0
Что такое аутоиммунный эндометрит: его симптомы, причины появления, диагностика и лечение + влияние на беременность

Большое количество женщин сталкиваются с различными заболеваниями матки, и чтобы избежать осложнений ...