Что такое аутоиммунный эндометрит: его симптомы, причины появления, диагностика и лечение + влияние на беременность

Большое количество женщин сталкиваются с различными заболеваниями матки, и чтобы избежать осложнений рекомендуется своевременно посещать врача и проходить обследования.

В некоторых случаях возникновение аутоиммунного эндометрита неизбежно. В период заболевания воспаление в матке вызывает нарушения местного иммунитета — начинается процесс выработки антител к собственным клеткам эндометрия.

Эндометрит имеет скудные проявления симптомов, но может привести к бесплодию. Излечить заболевание, можно используя комплексную методику, которая включает применение лекарственных препаратов, гормональных средств и физиотерапевтические методы.

Суть патологии

Болезнь, которая может напрямую влиять на репродуктивную систему, очень опасна. Если у женщины было диагностировано такое заболевание, очень важно пройти специализированную консультацию у специалиста и узнать о проблеме как можно больше.

Аутоиммунный эндометрит – это затяжной воспалительный процесс в эндометрии, который оказывает негативное влияние на иммунную систему. Иными словами защитные функции враждебно относятся к эндометрию, стараясь его устранить и вытеснить.

Аутоиммунный эндометрит имеет определенные особенности, которые можно увидеть при помощи гистологии.

Сюда относят:

• образование лимфоидных фолликулов;
• фиброз;
• атрофия эндометриального слоя;
• изменение стромы;
• нарушенное кровообращение в матке;
• в эндометрии нет секреторных изменений.

Наличие таких изменений указывает на то, что матка не готова к приему оплодотворенной яйцеклетки. Именно это и служит возникновению бесплодия.

Мнение эксперта

Дмитриева Елена Юрьевна

Гинеколог-эндокринолог, стаж 40 лет

Задать вопрос эксперту

Очень часто врачи ставят диагноз аутоиммунный эндометрит, не изучив до конца анализы. Соответственно назначенное лечение не дает положительных результатов. Очень часто причиной заболевания становятся аборты или сложные роды с манипуляциями в матке. Зачастую от врачей можно услышать то, что заболевание плохо поддается излечению и очень часто остается на всю жизнь и переходит в хроническую стадию. Но это не так, на самом деле, если пациентка при первых симптомах обратилась в клинику – эндометрит можно полностью устранить. Качественное лечение дало гарантию большому количеству женщин, кто болели эндометритом, забеременеть и выносить ребенка.

Какими могут быть симптомы

Как уже говорилось выше, видимых симптомов и признаков появления болезни нет. Именно по такой причине пациенты обращаются за помощью слишком поздно, когда заболевание уже перешло в серьезную стадию и плохо поддается лечению.

Воспалительный процесс может проявиться в виде таких симптомов, как:

• женщина может ощущать незначительные болезненные ощущения внизу живота, незадолго до менструаций;
• за несколько дней до менструаций женщина может наблюдать появление кровянистых выделений;
• менструации слишком обильные, или наоборот – очень скудные;
• выделения коричневатого цвета могут возникать в период после менструации.

Несмотря на это цикл менструаций у женщины регулярный, а симптомы могут быть привычными. Женщина может и не заметить никаких отличий в поведении своего организма.

Тревожным симптомом можно считать выкидыш. В таком случае, пациентка проходит полное медицинское обследовании, где и выявляют заболевание.

Причины возникновения

Острая форма аутоиммунного эндометрита появляется сразу. Это связано с тем, что начинается воспалительный процесс после того, как попала инфекция или бактерии.

После того, как стадия завершается, воспаление уже не так заметно и патология переходит в хроническую форму.

Врачи выделяют такие основные причины появления у женщины заболевания:

• генетическая предрасположенность;
• заранее диагностированные генетические изменения;
• вторичный иммунный дефицит;
• поврежденные клетки эндометрия, во время чего происходит выброс продуктов распада белка.

Опасно ли заболевание?

Если заболевание не лечить, оно может быть опасно развитием гиперплазии. Это значит, что патогенные организмы из микрофлоры будут поражать другие органы мочеполовой системы. Это будет провоцировать частые инфекционные воспалительные заболевания.

Если заболевание не поддается лечению, применяют хирургическое вмешательство, что влечет за собой удаление матки и придатков.

О том, что заболевание опасное и его нельзя игнорировать, обязательно должен предупредить врач.

Диагностические мероприятия

Если проходить обычный гинекологический осмотр, очень сложно увидеть и распознать заболевание.

Если врач увидел даже незначительные изменения, он отправит на такие дополнительные обследования:

• общеклинический анализ (изменения в крови помогут увидеть нарушения аутоиммунной системы);
• мазок и бак.посев (и хоть такой анализ может показать наличие бактерий, наличие болезни он не выявит);
• ультразвуковое обследование, которое может указать на изменения эндометрия;
• эндоскопия (метод обследования, который используется для того, чтобы подтвердить наличие заболевания);
• биопсия эндометрия.

Диагностика может показать нарушение тканей эндометрия, что и будет указывать на наличие заболевания.

Диагностика — очень важный этап, который поможет врачу правильно определить тип заболевания, назначить лечение и создать определенные условия, которые помогут женщине забеременеть.

На фото ниже показано, как выглядит эндометрит на УЗИ.

Методы лечения

Лечение предполагает определенную тактику:

• использование противовоспалительных препаратов (даже если нет инфекции, первый этап лечения требует устранения воспалительного последствия от болезни);
• восстановление (в этот период используются препараты с метаболическим и сосудистым эффектом – то, что может вернуть нормальное функционирование эндометрия);
• прием гормональных средств (сюда относят оральные контрацептивы. Их стоит принимать не менее 6 месяцев);
• процесс реабилитации. Чтобы предотвратить образование спаек, фиброза, врачи рекомендуют использовать свечи, а также физиотерапию.

Влияние на беременность

Такое заболевание, как аутоиммунный эндометрит, и беременность – совершенно несовместимые. Чаще всего болезнь провоцирует маточное бесплодие.

И хоть врачи утверждают, что ранняя стадия заболевания дает возможность оплодотворения и прикрепления эмбриона, это не всегда получается, так как на этот процесс могут влиять и другие факторы, что снижает риск возможной беременности.

Если пациентка все таки забеременела, то выкидыш — не единственная угроза.

Возможны некоторые нарушения в ходе течения беременности:

• плохое развитие тканей плода;
• отслоение или расслоение плаценты (рис. В);
• замирание или внутриутробная гибель плода;
• сильное кровотечение после родов.

Степень риска возникновения осложнений очень высокая, что требует постоянного контроля со стороны мед.персонала. Чтобы сохранить беременность, нужно соблюдать все рекомендации врача и придерживаться постельного режима.

Другие виды эндометрита

Патологии принято разделять на специфические и неспецифические.

Неспецифический эндометрит может возникнуть после травмы оболочки маточной полости. Это может возникать из-за использования определенных типов контрацептивов, а также после выскабливания маточной полости.

Для специфического вида характерным является попадание инфекции. К числу наиболее распространённых заболеваний относятся генитальный герпес и различные венерические заболевания.

Отдельно выделяют еще два вида:

• острый. Заболевание, которое появляется сразу после инфицирования, независимо вирус это или бактерии. Этот вид заболевания характеризуется ярко выраженными и мгновенными симптомами;
• хронический. Болезнь, которая не вызывает никаких симптомов и диагностируется на очень поздних стадиях. Именно это делает этот вид болезни очень коварным, ведь множество женщин, которые не знают о наличие болезни, лечат бесплодие и при детальных анализах узнают, что больны.

Заключение и выводы

Аутоиммунный эндометрит — это серьезное заболевание, которое до сих пор до конца не исследовано. Но, заболевание, которое может привести к бесплодию, можно предотвратить, выполняя несложные профилактические меры.

Для этого необходимо своевременно посещать врача, проходить обследования и сразу лечить различные инфекционные или воспалительные процессы. Если же заболевание настигло вас, рекомендуется своевременно проходить поддерживающую терапию и сдавать анализы.

Полезное видео

В видео рассказывается про диагностику и лечение эндометрита: