Все чаще женщины обращаются к гинекологу с таким заболеванием, как эндометрит.
Эндометрит – распространенное гинекологическое заболевание.
Возникает, как правило, после хирургического вмешательства или аборта.
Представляет собой воспалительный процесс в эндометрии – слизистом слое матки.
Эндометрий является внутренней слизистую оболочкой матки, который снабжает ее сосудами.
Contents
Сущность патологии
Эндометрит матки – воспаление слизистой оболочки матки – эндометрия.
Эндометрит – распространенное гинекологическое заболевание. Возникает, как правило, после хирургического вмешательства или аборта.
Представляет собой воспалительный процесс в эндометрии – слизистом слое матки. Эндометрий является внутренней слизистую оболочкой матки, который снабжает ее сосудами.
Каждый менструальный цикл эндометрий заново созревает и вырастает, способствуя прикреплению оплодотворенной яйцеклетки. Также он защищает матку от попадания в нее инфекций.
Но при повреждении матки или восходящими путям инфекция может попасть в полость матки, что и вызывает воспаление ее внутреннего слоя.
Причиной недуга является проникновение в полость матки различных вирусов, бактерий или грибов. Также заболевание может развиться при сниженном иммунитете.
При отсутствии адекватного лечения, он может привести к образованию кист различной этиологии и спаечным процессам в маточных трубах, что сопровождается бесплодием. Эндометритом чаще страдают женщины детородного возраста.
Болезнь может протекать в острой, подострой и хронической форме.
Что такое эндометрит, читайте также здесь.
Виды и диагностика заболевания
Эндометрит может быть:
- неспецифический— вызывается при попадании инфекции в следствии родов или хирургических вмешательств,характеризуется патологической менструацией(задержка менструации, обильные и длительные месячные), а также беспокоят ноющие боли внизу живота, выделения с неприятным запахом, субфебрильная температура.
- актиномикотический— вызывается грибами различных родов, клиническая картина такая же как и при неспецифическом эндометрите.
- туберкулезный— вызывается микобактериями туберкулеза (палочка Коха), характерно повышение температуры до 38 градусов, нарушение менструального цикла, кровомазания.
- гонорейный— вызывается гонококками, наблюдается повышение температуры до 40 градусов, схваткообразные боли внизу живота, кровянисто-гнойные выделения с неприятным запахом.
- Сбор анамнеза ( что беспокоит, количество абортов, родов, беременностей, операции );
- вагинальное гинекологическое обследование;
- общие клинические исследования (общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, копрологическое исследование, мазок на чистоту флоры);
- бактериологические исследования;
- ПЦР-исследования;
- УЗИ;
- Гистероскопия.
Симптомы патологии
Симптомы острого эндометрита:
- Резкая боль в нижнем отделе живота.
- Повышение температуры тела до 39 градусов.
- Слабость, озноб, общее недомогание.
- Кровотечение.
- Выделение из половых путей зеленого или грязно-желтого цвета с неприятным запахом.
- Болезненное мочеиспускание.
Симптомы хронического эндометрита:
- Тянущие боли внизу живота.
- Опоясывающие боли в пояснице.
- Субфибрилярное повышение температуры.
- Предменструальные и постменструальные мажущие кровянистые выделения.
- Длительность менструации более 7 дней.
Хронический эндометрит возникает после острой стадии эндометрита и является результатом несвоевременного или неправильного лечения.
Последствием такого заболевания может быть бесплодие или привычное невынашивание беременности.
Причины возникновения
Вызвать данное заболевание могут различные бактерии, грибы, вирусы, которые попадают в полость матки из-за:
- аборта;
- родов;
- кесарева сечения;
- использования внутриматочных спиралей;
- полового акта во время менструации;
- бактериального вагиноза;
- кишечная палочка;
- микоплазма;
- протозойная инфекция;
- стрептококки;
- туберкулез;
- диагностических исследований;
- нарушении правил личной гигиены;
- ОРВИ;
- общего инфекционного заболевания;
Можно ли вылечить антибиотиками?
Лечение эндометрита лучше начинать своевременно и после консультации врача гинеколога.Врачи, как правило, назначают антибиотики широкого спектра действия или с учетом чувствительности к ним возбудителя. Если эндометрит развился в послеродовом периоде, при назначении антибиотика учитывается, что мать кормит ребенка грудью.
Для комплексного лечения назначают поливитамины, противоаллергические препараты, средства нормализирующие микрофлору кишечника и влагалища, антимикотические препараты и вещества, снимающие симптомы общей интоксикации организма.
При правильном назначении антибиотиков улучшение состояния наступает уже на 3 сутки.
Как лечить острый эндометрит?
Острая форма заболевания встречается чаще всего.
При обращении пациентку обследуют, и назначают бак посев влагалища для определения чувствительности микрофлоры к противомикробным препаратам.
Лечение проводят незамедлительно, назначая цефалоспорины, а именно Цефазолин внутримышечно.
Для комплексного лечения назначают :
- Гентамицин (аминогликозидный антибиотик, который эффективен в отношении грамотрицательных бактерий).
- Метрогил( противомикробный препарат , служит для борьбы с простейшими микроорганизмами и анаэробными бактериями).
- Цефтриаксон (парентеральный цефалоспориновый антибиотик III поколения с пролонгированным действием).
Для экстренной помощи внутримышечно назначают:
- Ампициллин (бактерицидный препарат).
- Сульбактам ( оказывает ингибирующее действие бета-лактамазы, и оказывает противомикробный эффект).
Дозировку и длительность курса лечения назначает только врач.
После получения результатов бак посева флоры, врач, при необходимости, назначает другие антибиотики в соответствии с возбудителем инфекции.
Например, Доксицлин назначают, если причиной эндометрита стали хламидии. Он останавливает синтез белка и рост бактерий.
Клиндамицин ( препарат группы линкозамидов) применяют при выявлении в анализах стафилококков и стрептококков.
Терапия хронического эндометрита
Для лечения хронической формы применяют те же препараты, что и для лечения острой формы.
Однако, многие врачи советуют пациентам пройти антибиотикограмму для выявления эффективности назначенных препаратов.
Как правило, также назначаются лекарственные препараты цефалоспоринового ряда (Кефазол, Цефотаксим), а для лучшего эффекта добавляют фторхинолы.
Ярким представителем фторхинолов является Левофлоксацин. Представляет собой антибиотик широкого спектра действия с высокой эффективностью, обладает бактерицидным действием.
В список антибиотиков можно еще добавить Метранидазол. Он является противопротозойным и антибактериальным средством.
Другие методы лечения
Для эффективного лечения кроме антибиотиков назначают:
- жаропонижающие и обезболивающие препараты (для снятия общих симптомов);
- кровоостанавливающие средства;
- иммуномодуляторы;
- поливитамины;
- общеукрепляющие препараты;
- гормоны;
- физиотерапию (УВЧ, электрофорез, импульсные утразвуки для улучшения кровообращения в малом тазу).
Любое воспаление в организме приводит к ухудшению самочувствия и выбивает из привычного образа жизни.
С такой болезнь может столкнуться каждая женщина в возрасте от 15 до 50 лет.
Только опытный врач может с легкостью диагностировать воспаление матки и назначить все необходимые анализы и исследования.
Следует отметить важность своевременного обращения к специалиста, для предовращения развития таких осложнений, как перитонит, воспаление придатков матки, параметриальной флегмоны, тазового абсцесса, тазовой гематомы и тромбофлебита, различных маточных кист и бесплодия.
При своевременном и правильном лечении антибиотиками, а также соблюдении всех рекомендаций врача, эндометрит матки может пройти без особых последствий для женщины.
Полезное видео
Из видео вы узнаете, что такое эндометрит и как его лечить:
https://www.youtube.com/watch?v=otxQUHqe9q0&t=2s
После родов я пропила один за другим 4 (!) вида антибиотиков. Все подбирали, и никак не могли подобрать. Температура спала только после второго дня последнего антибиотика. Конечно, ГВ пришлось свернуть, дабы не навредить малышке.
В конечном итоге я согласилась на операцию. Все прошло успешно.
Однако, желудок я «посадила» сильно, теперь лечу его.