Эндометриозом называют заболевание, при котором происходит патологическое разрастание внутреннего слоя матки – эндометрия.
В группе риска женщины репродуктивного возраста, однако, в некоторых случаях этот недуг диагностируется и у подростков.
Эндометриоз развивается по причине гормонального сбоя или при иммунных нарушениях.
Далее в статье вы узнаете, можно ли забеременеть при эндометриозе матки и как данное заболевание влияет на вынашивание ребенка.
Contents
Что такое эндометриоз
Привести точную статистику заболевания достаточно затруднительно, поскольку в половине случаев недуг протекает в латентной форме, и, если у женщины не стоит вопрос о планировании беременности, она, как правило, к врачу не обращается.
Но, несмотря на это, эндометриоз – довольно распространенное заболевание, и диагностируется чуть реже, чем миоматозные образования в матке.
Более подробно про эндометриоз читайте здесь.
Клетки слизистого слоя детородного органа имеют рецепторы, которые активно реагируют на деятельность спиральных желез и половые гормоны. Если женщина здорова, то эндометриальные клетки не покидают полость матки.
При развитии патологического процесса, эндометриальные клетки могут выбрасываться за пределы детородного органа и осуществлять миграцию в различные органы. Для клеток эндометрия характерной особенностью является то, что при миграции они свои функции не утрачивают, и продолжают ежемесячно выполнять их в период менструации.
Данная патология, как правило развивается в малом тазу или в брюшной полости.
Происхождение заболевания на сегодняшний день точно не установлено, но врачи выделяют наиболее вероятные причины, которые могут дать толчок к развитию патологии:
- нарушения иммунного генеза. Защитные силы призваны избавлять организм от всех чужеродных тканей, но если они работают не в полную силу, эндометриальные клетки не ликвидируются, а продолжают выполнять свои функциональные назначения за пределами матки;
- наследственность. Специалистам давно известно, что некоторые заболевания имеют семейственность – то есть из поколения в поколение женщины страдают от одной и той же патологией;
- дисбаланс гормонов. Эндометриоз может развиваться при повышении эстрогена и снижении прогестерона;
- меноррагия. Обильные менструации могут способствовать ретроградному пути проникновения клеток эндометрия в другие органы.
Что касается симптоматики, как правило, это стойкое бесплодие, обильные и болезненные менструации.
При активном разрастании эпителиальной ткани, женщина может наблюдать следующие признаки:
- сбой менструального цикла;
- межменструальные кровянистые выделения;
- болевые ощущения при интимной близости;
- неприятные ощущения при мочеиспускании и дефекации;
- боли;
- повышение температуры.
Виды заболевания
Специалисты делят недуг на генитальный и экстрагеитальный.
При генитальном эндометриозе основные патологические очаги располагаются в репродуктивных органах:
- в самой матке;
- в шейке;
- в маточных трубах;
- в яичниках;
- во влагалище.
Такое поражение называется аденомиозом, или по-другому внутренним эндометриозом.
Если же происходит поражение других органов брюшной или тазовой области – это наружный эндометриоз.
При аденомиозе менструальные кровотечения становятся обильнее и длительнее, что может спровоцировать анемические заболевания.
При экстрагенитальном течении заболевания основные патологические очаги локализуются в других органах женского организма. Это может быть мочевой пузырь, кишечник, легкие и даже более отдаленные органы.
В этом случае в период менструации эндометриальные клетки продолжают функционировать и отторгаться, что приводит к образованию внутренних гематом.
Какова вероятность зачатия
При эндометриозе забеременеть и родить возможно только после терапии заболевания.
Эндометриоз имеет четыре стадии, которые по-разному влияют на возможность зачатия:
- первая стадия протекает без яркой клинической картины, и единственное, что может насторожить женщину – увеличение менструальной крови. Первая стадия заболевания и зачатие вполне совместимы, так как заболевание пока не оказывает сильного влияния на репродуктивную способность женщины;
- вторая стадия сопровождается более выраженными симптомами — эндометрий увеличивается и плотно укореняется. В этом случае при лечении гормональными препаратами беременность может быть возможна;
- третья стадия заболевания уже становится опасной для репродуктивной функции, поскольку наблюдается повреждение серозного слоя. Патологические очаги распространяются по всем репродуктивным органам или за их пределы. Менструальный цикл нарушается, образуются кисты и спайки. Из-за спаечного процесса плодное яйцо попасть в детородный орган не может, что приводит к увеличению риска внематочной беременности. Женщине необходимо операционное вмешательство;
- четвертая стадия недуга считается самой опасной. Репродуктивные органы срастаются, и женщине нужна срочная помощи хирургов, поскольку речь идет о сохранении ее жизни.
Третья или четвертая степени эндометриоза и зачатие – понятия не совместимые.
Если эндометриоз протекает на стенках яичников, особенно на одном, зачатие вполне возможно, и на течении беременности такая патология практически не сказывается.
Как протекает беременность
Надо сказать, что беременность при эндометриозе протекает практически также, как и у здоровых женщин.
Развивается токсикоз, поднимается уровень ХГЧ и базальная температура.
Если заболевание диагностировано во время уже наступившей беременности или непосредственно перед зачатием женщина получала гормональную терапию, то риск прерывания беременности может возникать только в первом триместре.
Именно в первые три месяца плодное яйцо проходит по трубам матки и прикрепляется к ее стенкам. Если этот опасный период прошел без последствий, дальнейшее течение беременности будет обычным.
Однако, важно помнить, что эндометриоз – это достаточно быстро прогрессирующее заболевание, которое может за непродолжительное количество времени поражать большие площади. Это может спровоцировать замирание беременности, выкидыши или внематочную беременность (на ранних стадиях беременности).
Принимая во внимание все выше сказанное, беременная женщина с эндометриозом должна постоянно находиться на контроле у грамотного специалиста.
Почему патология мешает женщине забеременеть
Для наступления беременности при эндометриозе мешают следующие факторы:
- изменение структуры яичников;
- снижение проходимости маточных труб;
- проблема с выходом яйцеклетки;
- повышенный риск развития плода вне матки.
После прохождения курса лечения, такие осложнения снижаются в разы, что увеличивает шансы для зачатия.
Риски при эндометриозе
Многие врачи говорят о том, что при эндометриозе беременеть не желательно, так как существуют большие риски как для плода, так и для матери. Эти риски обусловлены состоянием эндометрия в период вынашивания ребенка.
Последствия могут быть следующими:
- угроза прерывания беременности на ранних сроках по причине отторжения эмбриона;
- преждевременные роды во 2 триместре беременности;
- плохое кровоснабжение плаценты;
- атипичное предлежание плаценты;
- замирание беременности на любом сроке;
- кесарево сечение, поскольку снижается эластичность маточной шейки;
- разрывы маточных стенок при развитии плода.
Помимо этого, риски могут быть обусловлены гормональными нарушениями, которые всегда присутствуют в период беременности.
Самым частым осложнением является повышенный тонус матки, который приводит к самопроизвольному аборту.
Возможна и внематочная беременность.
Процент вероятности перечисленных рисков довольно высок, об этом обязательно необходимо помнить при планировании беременности при эндометриозе.
Методы лечения при беременности
Лечение эндометриоза необходимо проводить до наступления беременности. Для терапии эндометриоза выписываются гормональные препараты, которые в большинстве случаев беременным женщинам принимать запрещено.
Гормональное лечение чаще всего выписывается следующее:
- оральные контрацептивы – Ярина, Жанин, Джес;
- гонадотропные агонисты и антагонисты – Буререлин;
- гестагены – Дюфастон, Мирена, Визанна.
В некоторых случаях назначается лапароскопичсекое лечение. Операция проводится под общим наркозом, в ходе вмешательства удаляются патологические очаги.
Кроме того, женщине назначаются:
- витамины;
- народные средства;
- гомеопатия;
- гирудотерапия и прочее.
Рекомендуется правильное и рациональное питание. Однако, ждать, что, используя народную медицину и скорректировав рацион питания, очаги эндометриоза рассосутся самостоятельно нецелесообразно.
Если эндометриоз диагностирован при уже наступившей беременности, то цель терапии в сохранении плода. В этом случае схема подбирается врачом индивидуально в зависимости от осложнений, которые провоцирует эндометриоз во время вынашивания ребенка.
Отзывы женщин
Ниже представлены отзывы женщин, у которых наблюдался эндометриоз при беременности:
Полезное видео
В видео рассказывается, возможна ли беременность при эндометриозе:
https://www.youtube.com/watch?v=W8TT-geOhvU
Девочки! если вам поставили диагноз «эндометриоз», бросайте ваши расстройства и переживания! Почему?- во-первых. я с подобным даигнозом забеременела и родила здорового ребенка!
Во-вторых. Если вы будетре соблюдать рекомендации врачей, то все будет хорошо.
А в-третьих, ваши волнения и «а что если..» ни к чему не приведут. Помните правило трех «Н»: нет ничего невозможного!!!